结论：工伤时突发疾病，本人拒绝治疗是否算工伤，关键在于是否符合《工伤保险条例》中关于“工作时间和工作岗位突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡”的特定条件，而非单纯依据本人是否拒绝治疗来决定。

详细分析：

1. 工伤认定的核心要素：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第一款的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，并满足以下两个条件之一的，视同工伤：一是突发疾病当场死亡；二是在48小时之内经抢救无效死亡。这两个条件构成了工伤认定的核心要素，是判断突发疾病是否属于工伤的法律标准。

2. 本人拒绝治疗的情况分析：

   • 如果职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，但本人拒绝治疗，我们需要考虑拒绝治疗对死亡结果的影响。若职工突发疾病后，即使拒绝治疗，但根据医学判断，其病情在48小时内极有可能导致死亡，且这种死亡与拒绝治疗无直接因果关系（例如，突发严重的心脏病或脑出血，即使立即治疗也难以挽救生命），那么这种情况仍可能被视为工伤。
   • 然而，如果职工拒绝治疗的行为直接导致了其未能在48小时内死亡（例如，因拒绝治疗而错过了最佳抢救时机，但病情本身在48小时内并不足以导致死亡），那么这种情况可能不被视为工伤。但这种情况的判定会相对复杂，需要综合考虑多个因素，包括拒绝治疗的原因、病情的严重程度、医生的诊断意见等。

3. 实际操作中的建议：

   • 在实际操作中，如果职工或其家属认为职工的情况符合工伤认定条件，但因职工本人拒绝治疗而面临认定困难，建议及时收集相关证据，如医疗记录、医生诊断意见、工作记录等，以证明职工是在工作时间和工作岗位上突发疾病，且病情严重到足以在48小时内导致死亡。
   • 同时，可以寻求专业法律人士的帮助，通过法律途径申请工伤认定或复议，以维护自身合法权益。

总结与建议： 工伤时突发疾病，本人拒绝治疗是否算工伤，不能简单地一概而论。需要综合考虑疾病的突发时间、地点、病情严重程度以及拒绝治疗对死亡结果的影响等多个因素。在实际操作中，建议职工或其家属及时收集相关证据，并寻求专业法律人士的帮助，以确保权益得到妥善保护。如果你有任何具体的法律问题或需要进一步的法律建议，可以直接向我咨询。