被保险人垫付医药费时，发票抬头一般应写被保险人本人姓名。不过，具体还需根据保险类型和理赔要求来区分不同情况，以下是详细说明：

1. 商业医疗保险：在大多数商业医疗保险中，被保险人垫付医药费后，需要凭借发票向保险公司申请理赔。此时，发票抬头必须是被保险人本人姓名，因为保险公司需要确认费用是由被保险人实际产生，且符合保险合同约定的报销范围。如果发票抬头不是被保险人本人，保险公司可能会拒绝理赔或要求提供额外的证明材料。
2. 社会保险（如医保）：在社会保险中，如果被保险人使用医保卡就医，医院会直接与医保系统结算，此时发票抬头通常是医保机构或医院名称，但个人垫付部分（如自费部分）的发票，如果需要报销，也应确保抬头与报销要求一致，通常也是被保险人本人。不过，具体流程可能因地区和政策而异，建议咨询当地社保部门。
3. 特殊情况：如果被保险人因特殊原因（如未成年人、无民事行为能力人等）无法自行垫付医药费，而是由其监护人或法定代理人垫付，此时发票抬头可以写监护人或法定代理人的姓名，但需要同时提供与被保险人的关系证明（如户口本、出生证明等），以便保险公司或社保部门确认费用的实际归属。

建议：

• 在垫付医药费前，最好先咨询保险公司或社保部门，了解具体的报销要求和流程，确保发票抬头符合规定。
• 保留好所有相关的医疗费用发票和报销材料，以便在申请理赔时提供完整的证据链。
• 如果对发票抬头或报销流程有任何疑问，可以随时向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。