当您遭遇车祸且保险公司不垫付医疗费时，这确实是一个棘手的问题，但您有多种途径可以维护自己的合法权益。以下是我为您整理的详细处理步骤和建议：
一、了解保险条款和法律规定
查阅保险合同：首先，请仔细阅读您与保险公司签订的保险合同，特别是关于事故处理和理赔的条款。明确保险公司在何种情况下有义务垫付费用，以及垫付的具体流程和条件。
了解法律法规：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。如果抢救费用超过责任限额，或者肇事车辆未参加保险、肇事后逃逸，您可以向道路交通事故社会救助基金申请垫付。
二、与保险公司沟通协商
主动联系保险公司：在确认自己符合垫付条件后，主动与保险公司联系，说明情况并要求其履行垫付义务。
提供必要材料：按照保险公司的要求，及时提供事故认定书、医疗证明、费用清单等相关材料，以便保险公司审核。
协商解决方案：如果保险公司仍然拒绝垫付，您可以尝试与其协商解决方案，如分期支付、提供担保等。
三、寻求外部帮助和支持
申请道路交通事故社会救助基金：如果保险公司确实无法垫付且抢救费用紧迫，您可以向当地的道路交通事故社会救助基金申请垫付。这通常需要提供相关证明材料，并按照规定的程序进行申请。
向交警部门求助：向处理事故的交警部门反映情况，请求他们协助与保险公司沟通或提供必要的法律支持。交警部门可以出具垫付抢救费用通知书，送至保险公司，以促使保险公司垫付抢救费用。
咨询专业律师：如果问题依然无法解决，我建议您咨询专业的交通事故律师。律师可以根据您的具体情况提供法律意见和帮助，包括起诉保险公司以维护自己的合法权益。
四、采取法律手段维权
提起诉讼：在必要时，您可以向人民法院提起诉讼，要求保险公司履行垫付义务或赔偿损失。在诉讼过程中，您需要提供充分的证据证明自己的主张，如事故认定书、医疗证明、费用清单等。
申请强制执行：如果法院判决保险公司需要垫付费用但保险公司仍不履行，您可以申请法院强制执行。
五、额外建议
保留所有相关证据：在整个处理过程中，务必保留好所有与事故和治疗相关的证据，如病历、诊断证明、医疗费发票、用药清单等。这些证据将是后续索赔的重要依据。
保持冷静和理性：面对这种情况，保持冷静和理性至关重要。不要因为情绪激动而做出冲动的决定，而是应该根据实际情况选择合适的方式维护自己的权益。
及时寻求帮助：如果您觉得自己无法单独处理这个问题，不要犹豫，及时寻求家人、朋友或专业人士的帮助。
总之，虽然保险公司不垫付医疗费是一个棘手的问题，但您有多种途径可以维护自己的合法权益。我希望这些建议能对您有所帮助，并祝您早日康复。