结论：法律并未明确规定老年人自书遗嘱时必须进行医学精神民事行为能力鉴定，但为确保遗嘱的有效性，若存在老年人可能不具备完全民事行为能力的情况，建议进行相关鉴定。

详细分析：

1. 自书遗嘱的基本要求：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，自书遗嘱应当由遗嘱人亲笔书写，签名，并注明年、月、日。这是自书遗嘱的基本形式要求，旨在确保遗嘱的真实性和遗嘱人的真实意愿。

2. 民事行为能力的考量：

   • 遗嘱人必须具备完全民事行为能力，才能有效地设立遗嘱。如果遗嘱人在设立遗嘱时缺乏民事行为能力，那么该遗嘱将被视为无效。
   • 在实践中，如果老年人因年龄、疾病或其他原因可能不具备完全民事行为能力，那么其设立的遗嘱可能会受到质疑。为了避免这种情况，建议进行医学精神民事行为能力鉴定，以证明遗嘱人在设立遗嘱时具备完全民事行为能力。

3. 医学精神民事行为能力鉴定的作用：

   • 医学精神民事行为能力鉴定是一种专业的评估，用于确定个体是否具备完全民事行为能力。这种鉴定通常由专业的医疗机构或精神科医生进行，通过一系列的测试和评估，得出个体是否具备完全民事行为能力的结论。
   • 如果鉴定结果显示遗嘱人具备完全民事行为能力，那么其设立的遗嘱将更具法律效力，减少被质疑的可能性。

4. 实际操作中的建议：

   • 虽然法律并未明确规定自书遗嘱时必须进行医学精神民事行为能力鉴定，但考虑到遗嘱的重要性和可能引发的纠纷，建议老年人在设立自书遗嘱前，如果存在可能不具备完全民事行为能力的情况，主动进行相关鉴定。
   • 此外，老年人还可以考虑邀请见证人见证遗嘱的设立过程，或者选择公证遗嘱等方式，以增加遗嘱的法律效力和可信度。

后续行动建议：

• 如果您或您的家人正在考虑设立自书遗嘱，并且担心遗嘱人的民事行为能力问题，建议咨询专业的医疗机构或精神科医生，了解是否需要进行医学精神民事行为能力鉴定。
• 同时，您也可以考虑咨询我，作为专业的婚姻家庭律师，我可以为您提供更详细的法律建议和指导，帮助您设立合法有效的遗嘱。