患者在诊疗前沟通同意的视频，在符合一定条件下，是可以当作证据使用的。以下从多个角度为你详细分析：
视频作为证据的法律基础
根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关司法解释，证据包括当事人的陈述、书证、物证、视听资料、电子数据、证人证言、鉴定意见和勘验笔录等。诊疗前沟通同意的视频，属于视听资料或电子数据的范畴，只要其真实、合法、与案件事实相关，就可以作为证据使用。
视频证据的有效性条件
真实性：视频必须真实反映诊疗前沟通同意的过程，没有经过篡改或伪造。如果视频存在剪辑、拼接等痕迹，可能会影响其真实性，从而不被法院采纳。
合法性：视频的获取方式必须合法，不能侵犯他人的合法权益，如隐私权、肖像权等。如果视频是在未经患者或医护人员同意的情况下秘密录制的，可能会因侵犯隐私权而被排除。但根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，在侵害他人合法权益或者违反法律禁止性规定的方法取得的证据，不能作为认定案件事实的依据，不过，若因情况紧急且为了保护自己的合法权益而录制，且未严重侵害他人合法权益或违反法律禁止性规定，该证据仍可能被采纳。在诊疗沟通的场景中，若患者或家属出于记录诊疗过程、保障自身权益的目的进行录制，且未干扰正常诊疗秩序，一般可认为合法。
关联性：视频内容必须与案件事实相关，能够证明诊疗前沟通同意的具体情况，如医护人员是否充分告知了诊疗风险、患者是否明确表示同意等。
视频证据的收集与保存
收集：在录制视频时，应确保画面清晰、声音清楚，能够准确反映沟通同意的过程。同时，应记录录制的时间、地点、参与人员等信息，以便在需要时提供证明。
保存：视频证据应妥善保存，避免丢失或损坏。建议将视频备份在多个存储设备上，并保留原始载体，如手机、相机等。在需要提交法院时，应提供视频的原始载体或经公证的复制件。
视频证据在医疗纠纷中的应用
在医疗纠纷中，视频证据可以用于证明医护人员是否履行了告知义务、患者是否明确表示同意诊疗方案等关键事实。如果视频证据能够证明医护人员存在过错或患者存在误解，那么它将对案件的判决产生重要影响。
注意事项
尊重他人权益：在录制视频时，应尊重医护人员和其他患者的权益，避免干扰正常的诊疗秩序。
及时咨询律师：如果涉及医疗纠纷，建议及时咨询专业律师，了解视频证据的收集、保存和提交等具体事宜。
配合其他证据：视频证据虽然重要，但并非万能。在医疗纠纷中，还应结合其他证据，如病历、检查报告、证人证言等，来全面证明案件事实。
如果你在医疗纠纷中遇到了相关问题，或者需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供专业的法律建议和帮助。