针对您提出的“脑梗死患者不离婚，是否可以起诉夫妻婚内抚养费”的问题，我们可以从法律的角度进行详细分析。

首先，夫妻之间有相互扶养的义务。这是根据《中华人民共和国民法典》第一千零五十九条的规定，即“夫妻有相互扶养的义务。需要扶养的一方，在另一方不履行扶养义务时，有要求其给付扶养费的权利。”这意味着，如果脑梗死患者因为疾病而丧失了部分或全部劳动能力，且因此需要经济上的支持，而其配偶没有履行相应的扶养义务，那么患者是有权要求配偶支付婚内抚养费的。

接下来，我们明确不离婚并不影响起诉婚内抚养费。婚姻关系的存续并不妨碍一方基于扶养义务向另一方主张权利。即使双方没有选择离婚，但如果一方确实需要扶养而另一方未履行扶养义务，受损方完全可以通过法律途径来维护自己的权益。

在具体操作上，起诉婚内抚养费需要准备充分的证据。这包括但不限于：

1. 医疗证明：证明患者确实患有脑梗死，且因此丧失了部分或全部劳动能力。
2. 经济状况证明：证明患者因为疾病而面临经济困难，需要配偶的经济支持。
3. 配偶未履行扶养义务的证据：如银行转账记录、聊天记录等，证明配偶没有提供必要的经济支持。

此外，起诉过程需要遵循法律程序。这通常包括向法院提交起诉状、参加庭审、提供证据等步骤。如果因为身体原因无法亲自出庭，还可以向法院申请延期或通过线上方式参与诉讼。

最后，我想强调的是，婚姻是建立在相互扶持和关爱的基础上的。在面对脑梗死这样的重大疾病时，夫妻双方更应该携手共度难关，共同承担生活的重压。如果确实因为经济原因或其他困难而无法直接履行扶养义务，双方也可以通过协商、调解等方式来寻求解决方案，而不是直接选择法律途径。但无论如何，法律都是保障公民权益的最后一道防线，如果确实需要，患者完全有权通过法律途径来维护自己的合法权益。