在“精神病患者挑衅你，你动手打他”的情况下，责任大小的判定需根据具体情况分析，但通常动手打人的一方会承担较大责任。以下从不同角度进行详细分析：
一、法律责任的基本原则
过错责任原则：在侵权责任法中，一般遵循过错责任原则，即谁有过错，谁就承担责任。如果精神病患者只是挑衅，并未实施实际的攻击行为，而你动手打了他，那么你的行为就构成了过错，应当承担相应的法律责任。
无过错责任原则的例外：虽然无过错责任原则在某些特定情况下适用（如高度危险作业致人损害等），但在本案例中，并不涉及无过错责任原则的适用。因此，主要依据过错责任原则来判断责任大小。
二、精神病患者的法律地位
民事行为能力：精神病患者可能因精神状况而丧失或部分丧失民事行为能力。如果精神病患者被认定为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，那么他在法律上的责任能力会受到限制。但这并不意味着他可以随意挑衅他人而不承担任何后果，只是在其责任能力范围内承担责任。
监护人的责任：如果精神病患者有监护人，且监护人未尽到监护职责，导致精神病患者挑衅他人并引发冲突，那么监护人可能需要承担一定的补充责任。但这并不减轻你作为动手打人一方的责任。
三、动手打人的法律后果
行政责任：根据《中华人民共和国治安管理处罚法》的相关规定，动手打人可能构成殴打他人或故意伤害他人身体的行为，将受到行政处罚，如拘留、罚款等。
民事责任：如果动手打人导致精神病患者受伤，你还需要承担民事赔偿责任，包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入等。
刑事责任：如果动手打人的行为情节严重，构成犯罪（如故意伤害罪），那么你还将承担刑事责任，可能面临有期徒刑、拘役或管制等刑罚。
四、特殊情况下的责任判定
正当防卫：如果精神病患者的挑衅行为已经构成对你人身安全的现实威胁，且你动手打他是为了制止不法侵害、保护自己的人身安全，那么你的行为可能构成正当防卫。在正当防卫的情况下，你不承担法律责任。但需要注意的是，正当防卫的判定需要严格符合法律规定的条件，如防卫行为必须适度、必要等。
防卫过当：如果你的防卫行为明显超过了必要的限度，造成了精神病患者不应有的损害，那么你的行为可能构成防卫过当。在防卫过当的情况下，你需要承担一定的法律责任，但可以从轻或减轻处罚。
五、建议与措施
保持冷静：在面对精神病患者的挑衅时，首先要保持冷静，不要轻易动手打人。可以通过沟通、报警等方式来解决问题。
收集证据：如果发生了冲突，尽量收集相关证据（如现场照片、视频、证人证言等），以便在后续的法律程序中证明自己的清白或减轻责任。
寻求法律帮助：如果你不确定自己的行为是否构成违法或犯罪，或者不知道如何应对后续的法律程序，建议及时咨询专业律师（即我，郑永祥律师）以获取法律帮助。
综上所述，在“精神病患者挑衅你，你动手打他”的情况下，责任大小的判定需根据具体情况分析。但无论如何，动手打人都不是解决问题的最佳方式。建议保持冷静、收集证据并寻求法律帮助以应对可能出现的法律后果。