结论：在配偶离家出走，且您作为精神病患者的配偶（或监护人身份需明确，此处假设您为患者配偶且具备一定监护职责或代表患者利益）的情况下，能否起诉其儿子，需根据具体诉求和法律关系来判断，一般情况下，若诉求与患者儿子无直接法律关联，则不能直接起诉其儿子；若存在特定法律关系或侵权行为，则可能具备起诉条件。以下从不同角度进行分析：
一、若诉求为要求配偶履行扶养义务或处理婚姻关系
婚姻关系处理：若您希望结束与配偶的婚姻关系，因配偶离家出走且可能无法履行婚姻义务，您可依据《民法典》中关于离婚的规定，向法院提起离婚诉讼。但此诉讼的被告应为您的配偶，而非其儿子。
扶养义务履行：若配偶作为精神病患者的法定扶养人（如配偶、父母、子女等，具体需根据实际情况判断），未履行扶养义务，您作为患者的利益代表（或监护人），可要求配偶履行扶养义务。但同样，此诉求的直接对象应为配偶，而非其儿子，除非儿子也负有法定扶养义务且未履行。
二、若诉求与患者儿子存在直接法律关联
侵权行为：若患者儿子存在对患者的侵权行为（如虐待、遗弃等），您作为患者的利益代表（或监护人），可依据《民法典》中关于侵权责任的规定，向法院提起侵权诉讼，要求患者儿子承担侵权责任。
财产管理或继承问题：若涉及患者的财产管理或继承问题，且患者儿子存在不当行为（如侵占、挪用患者财产等），您同样可依据相关法律规定，提起诉讼要求患者儿子返还财产或承担相应责任。但需注意，此类诉讼需明确患者儿子的行为是否构成违法或侵权，以及您是否具备提起诉讼的法定身份（如监护人身份）。
三、特殊情况下的考虑
监护人身份：若您并非患者的法定监护人，而是其他亲属或组织担任监护人，且患者儿子存在损害患者利益的行为，您作为监护人可代表患者提起诉讼。但需确保您的监护人身份得到法律认可，并具备提起诉讼的法定资格。
诉讼策略与证据收集：在提起诉讼前，您需充分收集证据，证明患者儿子的行为构成违法或侵权，以及您具备提起诉讼的法定身份和资格。同时，您还需考虑诉讼策略，如选择合适的被告、确定合理的诉讼请求等。
建议：在处理此类复杂法律问题时，我建议您首先明确自己的诉求和法律关系，然后咨询专业律师（即向我咨询，我擅长婚姻家庭、遗产继承领域）以获取更具体的法律建议。律师将根据您的具体情况，分析法律关系、收集证据、制定诉讼策略，并代表您提起诉讼或进行其他法律行动。