您好，关于您提出的“工伤认定书下不来能否申请二次手术”的问题，这主要涉及到工伤复发及治疗申请的相关流程。

首先，需要明确的是，工伤认定书的下发并不是申请二次手术（即工伤复发治疗）的绝对前提。工伤复发，指的是职工因工伤事故或患职业病，在经过必要的诊断治疗后，原有病情不同程度地重新复发。对于工伤复发的治疗申请，关键在于确认是否属于工伤复发以及是否需要治疗，这通常由治疗工伤的协议医疗机构提出意见，如有争议，则由劳动能力鉴定委员会进行确认。

接下来，我们详细解释一下工伤复发治疗的申请流程：

1. 确认工伤复发：

   • 您需要首先前往治疗工伤的协议医疗机构进行诊断，由医生确认是否属于工伤复发。
   • 如果医疗机构和您或您的单位之间存在争议，可以申请劳动能力鉴定委员会进行确认。

2. 准备申请材料：

   • 根据确认结果，您需要准备相关的申请材料，如《工伤职工医疗申请表》（需主治医生如实描述伤情，相关人员签字后加盖医院工伤保险管理部门意见印章）、医院诊断证明等。

3. 提交申请：

   • 您可以选择线上或线下的方式提交申请。线上可以通过相关的政务服务平台（如赣服通、江西人社网上办事大厅等）进行申请；线下则可以前往各社会保险经办机构工伤保险窗口提交申请。

4. 等待审批：

   • 提交申请后，您需要等待社会保险经办机构的审批。审批通过后，您就可以开展工伤复发的治疗了。

此外，关于工伤复发治疗的医疗费报销标准，根据《工伤保险条例》的规定，工伤职工工伤复发确认需要治疗的，享受与治疗工伤相同的工伤待遇，医疗费报销标准不会打折扣。

最后，需要提醒的是，如果工伤职工与遭受事故伤害所在单位已经解除或终止劳动关系，并领取了一次性工伤医疗补助金和就业补助金，那么工伤保险关系已经终止，工伤复发原则上将不再享有工伤保险待遇，治疗费用需由工伤职工自理。

综上所述，即使工伤认定书尚未下发，只要您能确认属于工伤复发并需要治疗，就可以按照上述流程申请二次手术。希望这个解答能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。