是的，肇事者通常需要承担撞人后的医疗费和伤残鉴定费用。以下从不同角度为你详细分析：
法律责任角度
根据《中华人民共和国民法典》侵权责任编的相关规定，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。在交通事故中，肇事者因过错导致他人受伤，就应当对受害者的合理损失进行赔偿。医疗费是受害者因治疗伤势而实际支出的费用，属于合理损失范畴，因此肇事者需要承担。伤残鉴定费用则是为了确定受害者的伤残程度，以便计算赔偿金额而支出的必要费用，同样属于合理损失，肇事者也应承担。
赔偿范围角度
在交通事故赔偿中，肇事者的赔偿范围通常包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金。伤残鉴定费用作为确定残疾赔偿金等赔偿项目的重要依据，其支出是合理且必要的，因此也应纳入赔偿范围。
实际操作角度
在实际操作中，受害者可以先自行垫付医疗费和伤残鉴定费用，然后保留好相关票据和证明材料。在后续与肇事者或其保险公司协商赔偿时，将这些费用作为赔偿请求的一部分提出。如果协商不成，受害者可以通过法律途径向法院提起诉讼，要求肇事者承担这些费用。法院在审理案件时，会根据相关法律法规和证据材料，判决肇事者承担相应的赔偿责任。
特殊情况说明
当然，也存在一些特殊情况。比如，如果肇事者能够证明受害者的伤势并非由其造成，或者受害者自身存在过错导致伤势加重等，那么肇事者可能不需要承担全部或部分医疗费和伤残鉴定费用。但这种情况需要肇事者提供充分的证据来支持其主张，否则法院一般不会采纳。
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