结论：损伤参与度和因果鉴定无明确伤病原因时，是否需要赔偿不能一概而论，需结合具体情况判断。以下从不同角度进行分析：

1. 损伤参与度与因果关系的基本概念

   • 损伤参与度，通常指的是在人身损害赔偿案件中，伤者原有疾病或体质状况与损害后果之间的关联程度。它反映了原有疾病或体质状况对损害后果发生或扩大的影响。
   • 因果关系，则是指损害行为与损害后果之间的引起与被引起的关系。在侵权损害赔偿中，因果关系是确定赔偿责任的重要基础。

2. 无明确伤病原因时的赔偿判断

   • 若损伤参与度低或无关：如果鉴定结果显示损伤参与度很低，或者伤者的损害后果与原有疾病或体质状况无关，而是完全由外部因素（如他人的侵权行为）导致，那么侵权人通常需要承担全部或相应的赔偿责任。
   • 若损伤参与度高或为主要原因：如果鉴定结果显示损伤参与度高，或者伤者的损害后果主要由原有疾病或体质状况导致，而外部因素只是起到了触发或加重的作用，那么赔偿责任的确定就会更为复杂。此时，可能需要考虑伤者自身因素对损害后果的贡献程度，以及侵权行为与损害后果之间的因果关系是否成立。如果因果关系成立，但伤者自身因素也起到了重要作用，那么侵权人可能只需承担部分赔偿责任。
   • 无法确定损伤参与度或因果关系：在司法实践中，有时由于医学知识的局限性或案件情况的复杂性，可能无法准确确定损伤参与度或因果关系。此时，法院可能会根据案件的具体情况，如双方当事人的过错程度、损害后果的严重程度等，进行综合判断，并酌情确定赔偿责任。

3. 法律建议

   • 及时鉴定：在发生人身损害赔偿案件时，应及时进行损伤参与度和因果关系的鉴定，以便为后续的赔偿纠纷提供科学依据。
   • 收集证据：双方当事人应积极收集与案件相关的证据，如医疗记录、证人证言等，以证明自己的主张。
   • 寻求专业帮助：由于人身损害赔偿案件涉及复杂的法律问题和医学知识，建议当事人寻求专业律师的帮助，以便更好地维护自己的合法权益。

4. 可能的法律后果

   • 如果法院最终认定侵权人需要承担赔偿责任，那么侵权人可能需要支付医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。如果造成残疾的，还可能需要支付辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还可能需要支付丧葬费和死亡赔偿金。
   • 如果法院最终认定侵权人不需要承担赔偿责任或只需承担部分赔偿责任，那么侵权人可能只需支付相应的费用或无需支付任何费用。

总结：在损伤参与度和因果鉴定无明确伤病原因的情况下，是否需要赔偿需结合具体情况判断。建议当事人在发生此类纠纷时，及时寻求专业律师的帮助，以便更好地维护自己的合法权益。如果你有具体的法律问题或需要进一步的法律建议，可以直接向我咨询。