在交通事故中，如果责任人没有保险且没有赔付能力，关于您是否可以用自己的保险赔付医药费的问题，这主要取决于您所投保的保险种类以及事故的具体情况。
首先，我们要明确的是，在一般情况下，交通事故中产生的医疗费用应由责任方及其保险公司来承担。如果责任方明确且有能力赔偿，那么医保或您自己的保险通常不会进行报销或赔付，因为这属于第三方责任范畴。
然而，在特定情况下，您确实有可能通过自己的保险来获得一定的赔付或补偿：
如果您投保了车上人员责任险（乘客险）：
- 这种保险通常覆盖车辆上乘客在事故中遭受的伤害。如果事故中您或您的乘客受伤，且责任在对方但对方无力赔偿，那么您投保的车上人员责任险可能会根据保险条款进行赔付。
如果您考虑使用医保：
- 一般情况下，医保不报销因交通事故导致的医疗费用，因为这属于第三方责任。但在对方确实无力承担费用、逃逸无法确定责任主体，或己方承担全部责任等特殊情况下，医保可能提供先行支付，并保留向责任方追偿的权利。不过，这并非直接使用您自己的商业保险进行赔付。
代位追偿：
- 如果您自己的车辆投保了车损险或相关责任险，且事故责任明确在对方，当对方无力或拒绝支付时，您可以向自己的保险公司申请代位追偿。这意味着您的保险公司将先行赔付您的损失（包括可能的医疗费用，如果这与车辆损失相关联或保险条款允许），并代替您向第三方追偿。但请注意，这通常适用于车辆损失，而非直接针对医疗费用的赔付，除非保险条款有特别规定。
其他补偿途径：
- 除了保险机制外，您还可以考虑通过法律途径寻求救济，如向法院提起诉讼要求责任方承担赔偿责任，或与责任方进行协商达成赔偿协议。
综合建议：
- 在处理此类问题时，首先应尝试与责任方进行协商，看是否能达成分期付款、延期支付或提供担保等解决方案。
- 同时，及时咨询您的保险公司，了解您所投保的保险种类及其覆盖范围，看是否能根据保险条款获得一定的赔付或补偿。
- 如果协商和保险救济均无法解决问题，您可以考虑向道路交通事故社会救助基金管理机构申请垫付部分或全部抢救费用（如果符合特定条件）。
- 最后，如果必要，您可以向法院提起民事诉讼来维护自己的合法权益。
请务必保留好所有相关的证据和文件，如交通事故责任认定书、医疗费用清单、发票等，这些将对您的权益保护起到至关重要的作用。