针对您提出的“起诉医药费，对方想说我是老伤怎么办”的问题，我可以明确地告诉您，对方若主张您的伤是老伤，需要承担相应的举证责任。以下是我从多个角度为您详细分析的情况及建议：
举证责任分配：
- 在民事诉讼中，通常遵循“谁主张，谁举证”的原则。因此，如果对方主张您的伤是老伤，那么对方需要提供充分的证据来证明这一点，比如之前的医疗记录、诊断证明等。
- 如果对方无法提供足够的证据来支持其主张，那么法院通常不会采纳对方的观点，您的医药费诉求仍有可能得到支持。
证据收集与准备：
- 您需要准备充分的证据来证明您的伤是新伤，并且与对方的行为有直接关系。这可以包括事故发生时的现场照片、视频、目击者证言、医疗记录、诊断证明等。
- 特别是医疗记录，它应该详细记录您的伤情、治疗过程以及医生的诊断意见，这是证明您伤情的重要证据。
专业鉴定的重要性：
- 如果双方对伤情的成因存在争议，可以考虑申请专业鉴定。比如，可以请法医或相关领域的专家对您的伤情进行鉴定，以确定伤情的成因、新旧程度等。
- 专业鉴定的结果通常具有较高的权威性，能够为法院的判决提供有力的依据。
法律程序与策略：
- 在诉讼过程中，您可以根据对方的举证情况，灵活调整自己的诉讼策略。比如，如果对方提供了初步的证据表明您的伤可能是老伤，您可以针对这些证据进行反驳，或者提出相反的证据来支持自己的主张。
- 同时，您也可以考虑与对方进行和解或调解，以达成一个双方都能接受的解决方案。这不仅可以节省诉讼成本和时间，还可以避免不必要的法律纠纷。
可能的法律后果：
- 如果法院最终认定您的伤是新伤，并且与对方的行为有直接关系，那么对方可能需要承担您的医药费等相关费用。
- 如果法院认定对方的观点成立，即您的伤是老伤，那么您的医药费诉求可能会被驳回或部分驳回。但这种情况需要对方提供充分的证据来支持其主张。
针对您的情况，我建议您：
- 尽快收集并整理相关证据，特别是医疗记录和诊断证明等关键证据。
- 考虑是否需要申请专业鉴定来明确伤情的成因和新旧程度。
- 在诉讼过程中保持冷静和理性，根据对方的举证情况灵活调整自己的诉讼策略。
- 如有需要，可以寻求专业律师的帮助来更好地维护自己的合法权益。
如果您在处理此类纠纷时遇到任何法律问题或需要进一步的法律建议，请随时向我咨询。我会根据您的具体情况提供针对性的法律帮助。