医疗服务合同纠纷确实可以涵盖医疗损害责任纠纷，二者在法律关系上存在交叉与包含关系。以下从不同角度详细分析：
一、法律关系基础
医疗服务合同纠纷：
- 定义：指医疗机构与患者之间因订立、履行、变更、终止医疗服务合同而产生的权利义务争议。
- 核心：围绕合同条款的履行，如诊断、治疗、护理等服务的提供与费用支付。
医疗损害责任纠纷：
- 定义：指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中因过错造成患者人身损害，依法应承担的侵权责任纠纷。
- 核心：围绕侵权行为的构成要件，即过错、损害结果、因果关系。
二、二者关系解析
交叉关系：
- 当医疗机构在履行医疗服务合同过程中，因过错导致患者人身损害时，既构成违约（违反合同义务），又构成侵权（侵犯患者健康权）。此时，患者可选择以医疗服务合同纠纷或医疗损害责任纠纷为由提起诉讼。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》第一百八十六条，因当事人一方的违约行为，损害对方人身权益、财产权益的，受损害方有权选择请求其承担违约责任或者侵权责任。
包含关系：
- 医疗损害责任纠纷可视为医疗服务合同纠纷的一种特殊情形。即，在医疗服务合同履行过程中，因医疗机构过错导致患者损害的，该损害责任纠纷本质上属于合同纠纷的范畴，但同时符合侵权责任的构成要件。
- 实践意义：患者选择以何种案由起诉，将影响举证责任分配、赔偿范围等。例如，在医疗损害责任纠纷中，患者通常需证明医疗机构存在过错及过错与损害之间的因果关系；而在医疗服务合同纠纷中，患者可能只需证明医疗机构未履行合同义务即可。
三、实务操作建议
案由选择：
- 患者应根据具体案情、证据情况及诉讼目的，谨慎选择案由。若证据充分，能够证明医疗机构存在明显过错，且损害结果严重，选择医疗损害责任纠纷可能更有利于获得全面赔偿。
- 若证据相对薄弱，或主要关注合同履行问题（如服务态度、费用争议等），选择医疗服务合同纠纷可能更为适宜。
举证责任：
- 在医疗损害责任纠纷中，患者需承担较重的举证责任，包括证明医疗机构存在过错、过错与损害之间的因果关系等。必要时，可申请医疗事故鉴定或医疗损害鉴定。
- 在医疗服务合同纠纷中，举证责任相对较轻，患者只需证明医疗机构未履行合同义务或履行不符合约定即可。
赔偿范围：
- 医疗损害责任纠纷的赔偿范围通常更广，包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。
- 医疗服务合同纠纷的赔偿范围则主要限于合同履行过程中产生的直接损失，如未退还的医疗费用、因违约导致的额外支出等。
四、特殊情形说明
- 医疗产品损害责任：若患者因使用不合格的药品、医疗器械或血液制品等医疗产品而受损，虽可能涉及医疗服务合同（如医疗机构提供了不合格产品），但更倾向于认定为产品责任纠纷。此时，患者可选择以产品责任纠纷为由起诉生产者或销售者，同时追究医疗机构的连带责任（如医疗机构存在过错）。
总结：医疗服务合同纠纷与医疗损害责任纠纷在法律关系上存在交叉与包含关系。患者在选择案由时，应根据具体案情、证据情况及诉讼目的进行谨慎考虑。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。