有过脑溢血病史的劳动者在出工伤时能否获得赔偿，需根据具体情况和法律规定来综合判断。以下是对此问题的详细分析：
一、可认定为工伤并获得赔偿的情形
根据《工伤保险条例》的相关规定，如果劳动者在工作时间和工作岗位突发脑溢血，并满足以下条件之一，可以视同为工伤，从而获得相应的赔偿：
- 在工作时间和工作岗位突发脑溢血，当场死亡；
- 在工作时间和工作岗位突发脑溢血，在48小时之内经抢救无效死亡。
若符合上述条件，赔偿项目可能包括：
- 丧葬补助金：标准为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；
- 一次性工亡补助金：标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍；
- 供养亲属抚恤金：按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属；
- 医疗费用和康复费用：包括住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费等；
- 在某些情况下，还可能包括一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性医疗补助金等，具体取决于伤残等级和后续治疗情况。
二、不可认定为工伤的情形及处理
若劳动者突发脑溢血不符合上述工伤认定条件（如非工作时间、非工作岗位，或在48小时后死亡，且脑溢血并非因工作原因受到事故伤害或患职业病导致），则通常不能按照工伤获得赔偿。但仍有以下途径可能获得补偿：
- 医疗保险：若劳动者参加了医疗保险，其因治疗脑溢血产生的符合医保报销范围的医疗费用，可以通过医疗保险进行报销；
- 用人单位的人道主义补偿：虽然不构成工伤，但有些用人单位可能会基于人道主义等因素，给予员工一定的经济补助，具体数额和方式由双方协商确定；
- 用人单位责任：若用人单位未依法为其缴纳医疗保险，导致劳动者无法享受医疗保险待遇的，用人单位需承担相应的医疗费用损失。
三、特殊情况考虑
对于有过脑溢血病史的劳动者，如果其脑溢血的复发与工作环境、工作强度或工作性质等存在直接关联，且能够提供充分的医学证据证明这一点，那么在某些情况下，也可能被认定为工伤或获得相应的赔偿。但这需要具体案件具体分析，并依赖于专业的医学鉴定和法律判断。
四、维权途径与建议
- 及时申请工伤认定：如果劳动者或其家属认为属于工伤范畴，应及时向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，由该部门根据实际情况作出是否属于工伤的认定结论；
- 收集证据：在处理此类赔偿问题时，劳动者及其家属应积极收集相关证据，如医疗记录、工作记录、证人证言等，以支持其主张；
- 法律途径维权：如果双方对赔偿事宜协商不成，劳动者可以通过向法院提起民事诉讼或者向劳动仲裁部门申请仲裁（存在劳动关系的情况下）来维护自己的权益。
总结来说，有过脑溢血病史的劳动者在出工伤时能否获得赔偿，取决于多种因素，包括工伤认定条件、医疗保险情况、用人单位的责任等。因此，在处理此类问题时，建议劳动者及其家属及时咨询并向我了解相关法律法规和维权途径，以确保自身权益得到妥善处理。