刑事谅解书中，受害方达到轻伤二级且已支付的医药费用是可以体现在谅解书中的。以下从多个角度为你详细分析：
法律背景与谅解书的作用
刑事谅解书是刑事案件中，受害方与加害方就赔偿、道歉等事宜达成一致后，由受害方出具的一种书面文件。它通常用于表达受害方对加害方行为的谅解，并可能作为加害方在刑事诉讼中争取从轻、减轻处罚的依据。在轻伤二级的案件中，谅解书的作用尤为重要，因为它直接关系到加害方可能面临的刑事责任。
医药费用在谅解书中的体现
赔偿内容的明确性：
- 谅解书中应当明确列出加害方已经支付或承诺支付的赔偿项目，包括医药费用、误工费、护理费等。医药费用作为受害方因加害行为而遭受的直接经济损失，理应在谅解书中得到体现。
赔偿金额的合理性：
- 谅解书中列出的医药费用应当与实际发生的费用相符，且加害方应当提供相应的支付凭证或证明。这有助于确保谅解书的真实性和有效性，避免后续因赔偿金额问题产生纠纷。
对加害方量刑的影响：
- 在刑事诉讼中，加害方积极赔偿受害方经济损失并取得谅解的，法院在量刑时通常会予以考虑，并可能依法从轻、减轻处罚。因此，将医药费用等赔偿内容体现在谅解书中，有助于加害方在刑事诉讼中争取更有利的判决结果。
谅解书的撰写建议
详细列出赔偿项目：
- 在撰写谅解书时，应当详细列出所有赔偿项目，包括医药费用、误工费、护理费等，并注明每项费用的金额和支付情况。
附上支付凭证：
- 为了确保谅解书的真实性和有效性，加害方应当附上相应的支付凭证或证明，如医院发票、收据等。
明确表达谅解意愿：
- 谅解书中应当明确表达受害方对加害方行为的谅解意愿，并说明谅解的原因和依据。这有助于增强谅解书的说服力，为加害方在刑事诉讼中争取从轻、减轻处罚提供有力支持。
注意事项
- 确保谅解书的自愿性：谅解书应当是受害方自愿出具的，不得存在任何强迫、威胁等情形。否则，谅解书可能被视为无效，无法发挥其在刑事诉讼中的作用。
- 咨询专业律师：在撰写和签署谅解书之前，建议加害方和受害方都咨询专业律师的意见，以确保谅解书的合法性和有效性。不过，既然你已经在向我咨询，我会为你提供专业的法律指导。
如果你在撰写或签署谅解书过程中遇到任何问题，或者需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供详细的法律建议和指导。