关于老人出养老院是否必须跟家属沟通的问题，这主要取决于养老院的具体管理制度以及老人外出的时长和具体情况。以东至县尧渡镇社会养老中心为例，其老人出入管理、探视、请销假制度中有明确规定：

1. 短途外出（一小时以内）：

   • 老人如果只是短途外出，比如附近散步或购物，通常只需要在院区服务员处做好登记，注明去向及事由，并签字（或盖章）拿出门卡即可外出。这种情况下，可能不需要直接与家属沟通，但院方会做好相应的记录和管理工作。

2. 较长时间外出（1小时以上至三日以内）：

   • 如果老人需要外出1小时以上，半日内，需要由院区服务员写假条，并注明去向及事由，由当事人签字后，门卫见假条放行。
   • 对于外出一日以上三日以内的情况，除了上述步骤外，还需要副院长签字批准，并且院方会与其亲属和所居住村居取得联系，确定老人安全到达，并告知假期内的监护事项。这种情况下，与家属的沟通是必要的。

3. 长时间外出（三日以上）：

   • 如果老人需要外出三日以上，除了院区服务员写假条、当事人签字外，还需要院长签字批准。
   • 同样，院方会与其亲属和所居住村居取得联系，确保老人的安全，并告知假期内的监护事项。这种情况下，与家属的沟通更是不可或缺的。

总结：

• 老人出养老院是否需要跟家属沟通，主要取决于外出的时长和养老院的具体管理制度。
• 短途外出可能不需要直接与家属沟通，但院方会做好记录和管理。
• 较长时间或长时间外出时，院方通常会与家属取得联系，确保老人的安全，并告知相关监护事项。

因此，为了保障老人的安全和权益，建议家属在老人需要外出时，与养老院保持密切联系，了解老人的去向和情况，共同确保老人的安全。同时，也建议养老院在制定管理制度时，充分考虑家属的知情权和参与权，共同为老人创造一个安全、舒适的养老环境。