结论：护理费并非仅限于有护士护理时才产生，其合理性取决于患者是否实际需要护理以及护理的实际情况。若患者确实需要护理但未得到护士的专业护理，而是由其他人员（如家属）进行了护理，护理费仍可能产生且合理；若患者无需护理或未接受任何护理，则收取护理费通常不合理。

分析说明：

1. 护理费的定义与目的：

   • 护理费是指患者因疾病或伤残导致生活不能自理，需要他人护理而产生的费用。其目的在于补偿患者因无法自理而额外支出的护理成本。

2. 护理人员的身份：

   • 护理并非必须由护士进行。在实际医疗实践中，护理工作可以由护士、护工、家属或其他具备护理能力的人员承担。因此，护理费的产生并不取决于护理人员的身份，而是取决于患者是否实际需要护理。

3. 护理费的合理性判断：

   • 患者需要护理且接受了护理：无论护理是由护士还是其他人员提供，只要患者确实需要护理且接受了护理，护理费就是合理的。此时，护理费的金额可能根据护理人员的资质、护理时间、护理内容等因素而有所不同。
   • 患者需要护理但未接受护理：若患者因医院原因（如护士短缺）未能接受到应有的护理，但患者确实需要护理，此时医院可能仍需承担护理费的责任，或者通过其他方式（如安排家属护理并给予一定补偿）来弥补患者的损失。然而，这种情况下护理费的支付方式可能因具体情况而异，不一定直接支付给患者或家属。
   • 患者无需护理或未接受任何护理：若患者无需护理或未接受任何护理，则收取护理费通常是不合理的。医院或相关机构应退还已收取的护理费，并可能面临法律责任。

4. 法律依据：

   • 根据《中华人民共和国民法典》及相关医疗法律法规，患者在接受医疗服务过程中享有获得必要护理的权利。若医院或相关机构未能提供必要的护理服务，或不合理地收取护理费，患者有权要求退还费用并寻求法律救济。

行动建议：

• 若您认为医院或相关机构不合理地收取了护理费，建议您首先与医院或相关机构进行沟通协商，要求退还费用并说明理由。
• 若沟通协商无果，您可以向当地卫生行政部门或医疗纠纷调解机构投诉举报，寻求行政调解或第三方调解。
• 若问题仍未得到解决，您可以考虑通过法律途径维护自己的合法权益，如向法院提起诉讼等。在此过程中，建议您咨询专业律师以获取更具体的法律建议和帮助。