您好，关于您提出的“没有事故认定书能不能做人身保险伤残鉴定”的问题，我可以为您详细解答。
首先，我们需要明确一点：事故认定书并非进行人身保险伤残鉴定的绝对必要条件。人身保险伤残鉴定主要是根据被保险人的实际伤残情况，依据相关的医学标准和鉴定程序来进行的。它的核心目的是确定被保险人的伤残程度，以便保险公司根据保险合同进行相应的赔付。
然而，在实际操作中，事故认定书往往作为证明事故发生及责任归属的重要文件，被保险公司或鉴定机构所要求。这是因为事故认定书能够提供事故发生的经过、原因以及责任划分等关键信息，有助于鉴定机构更准确地评估伤残情况与事故之间的关联性。
如果您没有事故认定书，但确实发生了人身伤害事故并需要进行伤残鉴定，您可以考虑以下几种方式：
提供其他证明材料：如医疗记录、警方报案记录、现场照片或视频等，这些材料可以在一定程度上证明事故的发生和您的受伤情况。
与保险公司沟通：向保险公司说明您没有事故认定书的原因，并提供其他相关证明材料。保险公司可能会根据您的具体情况，考虑接受其他形式的证明，并进行伤残鉴定。
寻求法律援助：如果您在获取事故认定书或进行伤残鉴定过程中遇到困难，可以寻求法律援助或咨询专业律师，他们可以提供更具体的法律建议和帮助。
最后，我想强调的是，无论您是否拥有事故认定书，进行人身保险伤残鉴定时都应确保提供真实、准确的伤残情况信息。鉴定机构会根据医学标准和实际情况进行评估，并给出相应的伤残等级。保险公司则会根据保险合同和鉴定结果进行赔付。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。