结论前置：起诉对方是否需要病历，取决于案件的性质和具体需求。在医疗纠纷等涉及人身损害的案件中，病历通常是重要的证据，但并非所有情况下都必须提供病历才能起诉。
一、需要病历的情况
医疗纠纷案件：
- 在医疗纠纷中，病历是判断医疗机构是否存在过错、是否构成医疗事故的重要依据。患者或其家属需要提供完整的病历资料，包括门诊病历、住院病历、检查报告、手术记录等，以支持其诉讼请求。病历能够详细记录患者的病情、诊疗过程、治疗效果等关键信息，对于认定责任、判断损害后果等具有重要作用。
涉及人身损害赔偿的案件：
- 在交通事故、工伤事故等导致的人身损害赔偿案件中，病历也是证明受害人受伤情况、治疗过程及费用支出的重要证据。病历能够反映受害人的伤情、诊断结果、治疗方案以及医疗费用等关键信息，对于确定赔偿金额具有决定性作用。
二、不需要病历或病历非必需的情况
与人身损害无关的案件：
- 如合同纠纷、财产纠纷、知识产权纠纷等，这些案件的审理主要依据合同文本、财产权属证明、知识产权证书等证据，与病历无直接关联。因此，在这些案件中，起诉对方通常不需要提供病历。
病历无法获取或已遗失的情况：
- 如果因客观原因无法获取病历（如医疗机构拒绝提供、病历已遗失等），当事人可以向法院说明情况，并提供其他相关证据来支持其诉讼请求。例如，可以通过支付凭证、诊疗建议、通讯记录、证人证言等证据来构建一条完整的证据链，以证明与医疗机构的服务关系及所受损害。但需要注意的是，缺乏病历可能会增加当事人的举证难度，甚至影响案件的审理结果。
三、缺少病历可能带来的不利影响及应对策略
不利影响：
- 缺少病历可能导致难以准确说明病情严重程度、伤害具体情况及治疗过程，从而影响诉讼请求的支持。特别是在医疗纠纷案件中，如果没有病历，可能较难清晰证明医疗机构的诊疗行为与自身损害之间的因果关系以及医疗机构存在的过错。
应对策略：
- 尽量收集其他证据：在起诉前，当事人应尽力收集所有可能的证据，包括但不限于支付凭证、诊疗建议、通讯记录、证人证言等。这些证据将有助于支持自己的主张，并提高诉讼的成功率。
- 申请法院调查取证：如果因特殊原因无法获取病历等关键证据，原告可以在诉讼过程中向法院提出申请，要求法院进行调查取证。法院将根据具体情况决定是否同意这一申请。
- 咨询并委托专业律师：在决定起诉前及诉讼过程中，建议咨询并委托我这样的专业律师，以获取更具体的法律建议和帮助。我将能够根据当事人的实际情况和案件特点，为当事人提供针对性的法律指导和帮助，包括如何收集证据、如何构建证据链、如何应对对方的反驳意见等。
综上所述，起诉对方是否需要病历取决于案件的性质和具体需求。在医疗纠纷等涉及人身损害的案件中，病历通常是重要的证据，但并非所有情况下都必须提供病历才能起诉。如果缺少病历，当事人应尽量收集其他相关证据来支持自己的主张，并考虑咨询并委托专业律师以获取更具体的法律建议和帮助。