车祸导致重伤医治无效死亡后，责任认定书是否会改判，这主要取决于新证据的出现或原认定存在明显错误等法定情形。以下从多个角度进行详细分析：
一、责任认定书的基本性质与效力
责任认定书是交警部门根据现场勘查、证人证言、监控录像等证据，对交通事故责任进行划分的一种法律文书。它具有一定的法律效力，是后续处理交通事故赔偿、刑事责任追究等的重要依据。然而，责任认定书并非绝对不可更改，其效力也并非绝对不可动摇。
二、责任认定书可能改判的情形
新证据的出现：
- 如果在责任认定书出具后，出现了新的证据，如新的证人证言、监控录像、现场勘查记录等，且这些新证据足以证明原责任认定存在错误，那么责任认定书是有可能被改判的。
- 例如，原责任认定书认为某方负主要责任，但后来出现了新的监控录像，显示另一方也存在明显过错，那么责任认定书就可能因此被改判。
原认定存在明显错误：
- 如果原责任认定书在事实认定、法律适用或责任划分等方面存在明显错误，如错误地适用了法律条款、错误地划分了责任比例等，那么责任认定书也是有可能被改判的。
- 这种情况下，通常需要通过行政复议或行政诉讼等法律程序来纠正原责任认定书的错误。
当事人提出异议并得到支持：
- 如果当事人对责任认定书不服，并在法定期限内提出了异议，且该异议得到了交警部门或法院的支持，那么责任认定书也是有可能被改判的。
- 例如，当事人认为责任认定书中的责任划分不公平，提出了复议申请，并提供了充分的证据来支持自己的观点，如果复议机关认为当事人的异议成立，就可能对原责任认定书进行改判。
三、责任认定书改判的程序与要求
提出异议：
- 当事人对责任认定书不服的，可以在法定期限内向交警部门提出书面复议申请，或者向法院提起行政诉讼。
- 提出异议时，需要提供充分的证据来支持自己的观点，如新的证人证言、监控录像、现场勘查记录等。
审查与决定：
- 交警部门或法院在收到当事人的异议申请后，会进行审查，并根据审查结果决定是否对原责任认定书进行改判。
- 如果认为原责任认定书存在错误，且当事人的异议成立，就会对原责任认定书进行改判；如果认为原责任认定书正确无误，或者当事人的异议不成立，就会维持原责任认定书的效力。
四、法律建议
及时收集证据：
- 如果当事人对责任认定书不服，并认为存在改判的可能性，应及时收集相关证据，如新的证人证言、监控录像等，以支持自己的观点。
咨询专业律师：
- 在处理交通事故责任认定书改判问题时，建议当事人咨询专业律师的意见。律师可以根据当事人的具体情况和证据情况，提供专业的法律建议和帮助。
遵守法律程序：
- 当事人在提出异议、申请复议或提起行政诉讼等法律程序时，应严格遵守相关法律法规的规定和程序要求，以确保自己的权益得到有效保障。
总结来说，车祸导致重伤医治无效死亡后，责任认定书是否会改判取决于新证据的出现、原认定存在明显错误或当事人提出异议并得到支持等法定情形。如果当事人认为责任认定书存在错误或不服其内容，可以及时收集证据并咨询专业律师的意见，通过合法途径来维护自己的权益。