有健康继父的情况下，一般不能直接认定孩子为事实无人抚养儿童，但具体还需根据实际情况判断。以下从不同角度为你详细分析：

一、事实无人抚养儿童的认定标准

事实无人抚养儿童通常指的是父母双方均符合重残、重病、服刑在押、强制隔离戒毒、被执行其他限制人身自由的措施、失联情形之一的儿童；或者父母一方死亡或失踪，另一方符合重残、重病、服刑在押、强制隔离戒毒、被执行其他限制人身自由的措施、失联情形之一的儿童。这是认定事实无人抚养儿童的基本法律框架。

二、继父的存在对认定的影响

1. 继父的法律地位：

   • 继父与继子女之间，如果形成了抚养教育关系，那么继父在法律上就承担了一定的抚养义务。这种抚养义务与生父对子女的抚养义务在性质上是相似的。

2. 继父健康状况的影响：

   • 如果继父身体健康，且有能力并愿意继续抚养继子女，那么从法律上讲，继子女就不符合事实无人抚养儿童的认定标准。因为继父的存在，提供了必要的抚养和教育条件。

3. 特殊情况下的认定：

   • 然而，如果继父虽然存在，但因重病、重残或其他原因无法履行抚养义务，或者继父与继子女之间未形成抚养教育关系，那么在这种情况下，如果生父或生母也符合事实无人抚养儿童的认定条件（如服刑在押、失联等），则继子女仍有可能被认定为事实无人抚养儿童。

三、实际案例与法律建议

• 实际案例：在实际操作中，法院或相关部门会综合考虑多种因素来认定事实无人抚养儿童，包括但不限于父母的健康状况、抚养能力、与子女的抚养关系等。因此，每个案例的具体情况都会有所不同。

• 法律建议：

  • 如果你或你身边的人面临类似情况，建议首先收集相关证据，如父母的健康证明、抚养关系证明、失联证明等。
  • 然后，可以向当地民政部门或儿童福利机构咨询，了解具体的认定流程和所需材料。
  • 最后，根据咨询结果和实际情况，决定是否申请认定事实无人抚养儿童，并准备相应的申请材料。

四、后续行动与注意事项

• 持续关注政策变化：事实无人抚养儿童的认定政策可能会随着时间和法律法规的修订而发生变化。因此，建议持续关注相关政策动态，以便及时了解最新的认定标准和流程。

• 保护儿童权益：无论是否被认定为事实无人抚养儿童，都应确保儿童的合法权益得到保护。如果儿童面临生活困难或教育问题，可以寻求当地政府、社会组织或专业律师的帮助。

如果你有进一步的疑问或需要具体的法律帮助，请直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供更详细和专业的法律建议。