结论：工伤认定书下来后，若后续治疗出现骨折等新情况，一般不能直接在原工伤认定书中补充，但可根据实际情况通过申请劳动能力复查鉴定或重新进行工伤认定（若符合特定条件）来维护自身权益。

分析说明：

1. 工伤认定书的性质与效力：

   • 工伤认定书是社会保险行政部门根据《工伤保险条例》的规定，对职工因工作遭受事故伤害或患职业病是否认定为工伤作出的行政确认行为。
   • 一旦作出，即具有法律效力，非经法定程序不得随意变更或撤销。

2. 后续治疗出现骨折的处理：

   • 若骨折与初次工伤认定时的伤害直接相关：即骨折是初次工伤的直接后果或并发症，且在初次工伤认定时已存在但未被发现或未被充分认识，这种情况下，一般不能直接在原工伤认定书中补充骨折情况。但职工可以在进行劳动能力鉴定时，向鉴定机构说明情况，由鉴定机构在鉴定时予以考虑。
   • 若骨折是后续治疗中新出现的伤害：且该伤害与初次工伤认定时的伤害无直接关联，而是由于其他原因（如医疗事故、自身疾病等）导致，这种情况下，该骨折不属于原工伤认定的范围。但若职工能证明该骨折是由于工作原因导致的（如工作过程中再次受伤），则可以按照《工伤保险条例》的规定，重新申请工伤认定。

3. 劳动能力复查鉴定：

   • 根据《工伤保险条例》第二十八条：“自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构认为伤残情况发生变化的，可以申请劳动能力复查鉴定。”
   • 若职工在后续治疗中出现骨折等新情况，且认为该情况影响了其劳动能力，可以在劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，申请劳动能力复查鉴定。

4. 重新进行工伤认定的条件：

   • 若职工能证明后续治疗中出现的骨折是由于工作原因导致的，且该情况在初次工伤认定时未被发现或未被认定，可以按照《工伤保险条例》的规定，向社会保险行政部门重新申请工伤认定。
   • 重新申请工伤认定时，需要提供充分的证据证明骨折与工作原因的关联性，如医疗记录、工作记录、证人证言等。

行动建议：

• 收集证据：若后续治疗中出现骨折等新情况，职工应及时收集相关医疗记录、工作记录等证据，以证明骨折与工作原因的关联性。
• 咨询专业意见：在处理此类问题时，建议职工咨询专业律师或社会保险行政部门的意见，以了解具体的法律程序和要求。
• 申请劳动能力复查鉴定或重新工伤认定：根据实际情况，职工可以向劳动能力鉴定机构申请复查鉴定，或向社会保险行政部门重新申请工伤认定，以维护自身权益。