在明知自己有病还开车并撞死人的情况下，行为人可能需承担刑事责任和民事赔偿责任。以下从这两个方面进行详细分析：
一、刑事责任
交通肇事罪：
- 根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条的规定，违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，构成交通肇事罪。
- 在明知自己有病（如患有影响驾驶安全的疾病，如癫痫、严重心脏病等）的情况下仍然开车，并因此导致撞死人的后果，这明显违反了交通运输管理法规，且造成了严重的后果，因此可能构成交通肇事罪。
- 刑罚方面，根据事故的具体情况和后果的严重程度，可能面临三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。
以危险方法危害公共安全罪：
- 如果行为人明知自己有病且该病可能随时发作导致无法控制车辆，仍然选择开车上路，且在行驶过程中因疾病发作导致车辆失控撞死人，这种行为可能被视为以危险方法危害公共安全。
- 根据《中华人民共和国刑法》第一百一十四条和第一百一十五条的规定，以其他危险方法危害公共安全，尚未造成严重后果的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
二、民事赔偿责任
- 除了刑事责任外，行为人还需承担民事赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。
- 在这种情况下，行为人因明知自己有病仍然开车并导致撞死人的后果，显然存在过错，因此需对受害人的家属进行民事赔偿，包括死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费等。
特殊情况考虑
- 疾病与事故的因果关系：在判断行为人是否需承担刑事责任和民事赔偿责任时，需考虑疾病与事故之间的因果关系。如果疾病是导致事故发生的直接原因，且行为人明知自己有病仍然开车，那么其责任将更为明确。
- 行为人的主观状态：行为人的主观状态也是判断其责任的重要因素。如果行为人明知自己有病且可能随时发作导致无法控制车辆，仍然选择开车上路，这显示出其对公共安全的漠视和故意，其责任将更为严重。
建议：
- 如果您或您身边的人遇到了类似的情况，建议立即报警并配合警方的调查。
- 同时，咨询专业律师以了解具体的法律责任和可能的法律后果，以及如何进行民事赔偿等事宜。
在处理此类案件时，我会根据具体的案情和证据，为当事人提供全面的法律分析和辩护策略，以维护其合法权益。如果您有任何法律问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。