核心结论：五保户在交通事故中占主要责任，超出交强险1.8万元赔偿限额后的费用，一般需由五保户自行承担，但可根据其经济状况和实际情况，通过协商、社会救助或法律援助等途径寻求一定帮助。以下是具体分析：

1. 交强险赔偿范围与限额
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险的医疗费用赔偿限额为1.8万元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费等）。若五保户在事故中受伤，对方车辆的交强险需在1.8万元内优先赔偿其损失。超出部分，因五保户占主要责任，原则上需由其自行承担。

2. 五保户的经济状况与责任承担
   五保户通常无劳动能力、无生活来源且无法定赡养人，经济状况较差。若其无力承担超出部分的费用，可尝试以下途径：

   • 与对方协商：若对方车辆有商业险，可协商由保险公司按责任比例分担部分费用（但需以保险合同约定为限）；
     
   • 社会救助：向当地民政部门申请临时救助或医疗救助，缓解经济压力；
     
   • 法律援助：若五保户符合法律援助条件（如经济困难），可申请法律援助，通过诉讼或调解争取减少赔偿金额或分期支付。

3. 特殊情况下的责任分担

   • 若五保户的监护人或管理人（如村委会）存在过错（如未尽到监护职责），可能需承担部分责任；
     
   • 若事故涉及多方责任（如道路管理缺陷），可追究其他责任方的连带赔偿责任。

4. 建议与注意事项

   • 保留证据：及时收集医疗记录、费用单据、事故认定书等证据，为后续协商或诉讼提供依据；
     
   • 谨慎承诺：五保户或其家属勿轻易签署赔偿协议，避免因信息不对称导致权益受损；
     
   • 咨询专业律师：若案件复杂或赔偿金额较大，建议直接向我咨询，我会根据具体案情提供详细方案。

总结：五保户因经济困难，在承担交通事故赔偿责任时可能面临较大压力，但可通过协商、社会救助或法律途径寻求帮助。若需进一步分析案情或制定应对策略，请随时向我提问。