您好，关于伤残鉴定是否必须做手术才有效的问题，这并非是一个绝对的判断，而是需要依据伤者的具体情况、伤情稳定性、治疗进展以及法律规定来综合考量的。

首先，伤残鉴定的核心前提是伤情需要达到一个相对稳定的状态。如果受伤部位在初步治疗后已经趋于稳定，且后续的治疗（比如二次手术）对伤残等级的评定影响不大，那么在这种情况下，伤情稳定后就可以及时进行伤残鉴定了。例如，一些不涉及关节内固定物取出的简单骨折或者已经愈合的损伤，它们的伤残状态通常不会因为二次手术而发生显著变化，因此可以提前进行鉴定。

然而，如果二次手术对伤者的身体功能恢复有重大影响，可能会改变伤残等级的评定，那么在这种情况下，我们通常建议在二次手术后再进行鉴定。特别是那些涉及关节活动度、神经功能恢复等关键部位的手术，只有在取出内固定物并经过一段时间的康复训练后，我们才能更准确地评估伤者的实际伤残程度。

此外，伤残鉴定的具体时间还需要遵循当地的法律规定和程序要求。在某些情况下，法律可能明确规定了特定的时间窗口或者条件，要求在这些条件下进行伤残鉴定。因此，在进行鉴定之前，我建议您务必咨询当地的法律专业人士或者相关机构，以确保您的鉴定过程符合法定程序。

最后，伤残鉴定是一个复杂且专业的过程，它需要综合考虑伤者的伤情、治疗情况、康复状况以及可能的后遗症等多个因素。为了确保鉴定结果的准确性和公正性，我建议您选择具有专业资质和丰富经验的鉴定机构或者专家进行鉴定。

综上所述，伤残鉴定的时机并非一成不变，而是需要根据具体情况来灵活判断。在确保伤情稳定、符合法律规定的前提下，选择适当的时机进行伤残鉴定，对于维护您的合法权益具有重要意义。如果您在面临伤残鉴定问题时感到困惑或者不确定，我建议您及时咨询专业的法医、法律人士或者相关鉴定机构，以获取针对性的建议和指导。