结论：汽车撞了老人，老人出院后保险公司是否还需赔偿，需根据具体情况判断，一般若存在后续治疗费用、残疾赔偿金等合理损失，保险公司通常仍需赔偿。以下是具体分析：
赔偿范围与出院的关系
老人出院仅代表当前治疗阶段结束，但并不意味着所有损失都已确定或赔偿完毕。若出院后仍存在后续治疗需求（如康复治疗、定期复查、二次手术等），或因事故导致残疾、丧失劳动能力等长期影响，这些费用和损失仍属于保险公司的赔偿范围。例如，老人因事故导致腿部骨折，出院后需进行长期康复训练，相关康复费用保险公司应承担。
保险合同的约定
保险公司是否赔偿需依据保险合同的具体条款。若合同中明确约定了赔偿范围包括后续治疗费用、残疾赔偿金等，且事故属于保险责任范围，则保险公司应按合同履行赔偿义务。反之，若合同中存在免责条款（如非医保用药不赔、特定情形下不赔等），且保险公司能证明相关损失符合免责条件，则可能拒绝赔偿。但免责条款需保险公司已尽到明确说明义务，否则可能被认定为无效。
法律规定的赔偿项目
根据《民法典》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，受害人因交通事故遭受人身损害的，赔偿项目包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。若造成残疾，还应赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应赔偿丧葬费和死亡赔偿金。因此，即使老人已出院，若存在上述未赔偿的项目，保险公司仍需继续赔偿。
赔偿流程与注意事项
老人出院后，家属或本人应及时收集相关证据（如医疗费发票、诊断证明、护理记录、误工证明等），并向保险公司提交完整的赔偿申请材料。保险公司应在收到申请后及时核定，并在约定时间内履行赔偿义务。若保险公司拒绝赔偿或赔偿金额不合理，可通过协商、调解或诉讼等方式解决。诉讼时，法院将根据事故责任划分、实际损失情况及保险合同约定，综合判断保险公司应承担的赔偿金额。
建议：若遇到保险公司拒赔或赔偿金额争议，建议及时咨询专业律师，通过法律途径维护自身权益。如有具体问题，可直接向我提问。