核心结论：若没有伤残鉴定书，保险公司按10级伤残的80%赔付，这种做法可能存在问题，你可以通过与保险公司协商、申请重新鉴定、投诉或诉讼等方式来维护自身权益。以下是具体分析：

1. 伤残鉴定书的重要性
   • 伤残鉴定书是确定伤残等级的关键依据，它由专业的鉴定机构出具，具有权威性和客观性。保险公司通常依据伤残鉴定书上的伤残等级来确定赔付比例和金额。如果没有伤残鉴定书，保险公司自行按照10级伤残的80%赔付，缺乏合法合理的依据。
2. 应对措施
   • 与保险公司协商：首先，你可以与保险公司进行沟通，明确指出没有伤残鉴定书的情况下其赔付方式的不合理性。要求保险公司按照正常的理赔流程，等待伤残鉴定结果出来后再进行赔付。如果保险公司坚持按此方式赔付，你可以要求其出具相关的依据和说明。
   • 申请重新鉴定：如果对保险公司的处理方式不满意，你可以自行委托有资质的鉴定机构进行伤残鉴定。在鉴定过程中，要确保鉴定机构的选择符合法律规定，鉴定程序合法合规。拿到鉴定结果后，再与保险公司进行协商理赔。如果保险公司仍然不认可鉴定结果，你可以考虑采取其他法律途径。
   • 向监管部门投诉：如果与保险公司的协商没有结果，你可以向当地的保险监管部门投诉。保险监管部门会对保险公司的理赔行为进行监督和检查，如果发现保险公司存在违规行为，会责令其改正，并可能对其进行处罚。在投诉时，要提供详细的证据和情况说明，以便监管部门能够准确了解事情的经过。
   • 提起诉讼：如果以上方法都无法解决问题，你可以考虑向法院提起诉讼。在诉讼过程中，你需要提供充分的证据证明自己的伤残情况以及保险公司的赔付行为存在不当之处。法院会根据事实和法律规定作出判决，要求保险公司按照合理的伤残等级进行赔付。

在处理此类问题时，要注意保留好相关的证据，如保险合同、事故证明、医疗记录等。这些证据将在协商、投诉或诉讼过程中发挥重要作用。如果你在处理过程中遇到任何疑问或困难，可以直接向我咨询，我会为你提供详细的法律解答和建议。