在交通事故中，若您被认定为全责且对方住院做手术，是否需要立案取决于具体情况，但通常建议通过法律程序来明确责任和赔偿事宜。以下从不同角度为您详细分析：
一、立案的必要性
明确责任与赔偿：
- 立案后，法院或交警部门会依法对事故责任进行认定，并出具事故责任认定书。这份文件是后续赔偿的重要依据，能够明确双方的责任比例和赔偿范围。
- 在对方住院做手术的情况下，医疗费用、误工费、护理费等各项损失可能较大。通过立案，可以确保这些损失得到合理、公正的赔偿。
保障双方权益：
- 立案不仅保护了受害方的权益，也保护了责任方的权益。在法律程序中，双方都有机会陈述自己的观点和证据，确保赔偿的公正性和合理性。
- 如果责任方不主动承担赔偿责任，受害方可以通过法律途径追讨赔偿，维护自己的合法权益。
二、不立案的可能情况与风险
双方协商解决：
- 如果双方对事故责任和赔偿事宜达成一致意见，可以选择不立案，通过私下协商解决。但这种情况需要双方都有良好的沟通意愿和诚信基础，且赔偿金额和方式需明确无误。
- 风险：私下协商可能存在信息不对称、赔偿不充分或后续纠纷等问题。一旦协商不成或对方反悔，再想通过法律途径解决可能会面临更多困难和成本。
责任方逃避责任：
- 如果责任方拒绝承担赔偿责任或逃避法律责任，受害方必须通过立案来维护自己的权益。否则，可能面临无法获得赔偿或赔偿不足的风险。
三、建议与行动步骤
及时报警并保护现场：
- 发生交通事故后，应立即报警并保护现场。交警部门会到场勘查并出具事故责任认定书。
收集证据：
- 收集与事故相关的证据，如现场照片、视频、证人证言等。这些证据在后续的法律程序中可能起到关键作用。
与对方沟通协商：
- 在责任明确的情况下，可以尝试与对方沟通协商赔偿事宜。如果双方能够达成一致意见，可以签订书面赔偿协议并履行。
考虑立案：
- 如果协商不成或对方拒绝承担赔偿责任，建议及时立案并通过法律途径解决。可以咨询专业律师，了解具体的法律程序和赔偿标准。
关注对方伤情与治疗情况：
- 在对方住院做手术期间，应关注其伤情和治疗情况。这有助于了解赔偿范围和金额，并在后续的法律程序中提供有力支持。
总结来说，虽然立案不是必须的，但在交通事故中，若您被认定为全责且对方住院做手术，为了明确责任和赔偿事宜、保障双方权益，建议通过法律程序来解决问题。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。