工伤骨折手术护理费一般由工伤保险基金支付。以下是详细分析：
一、法律依据与支付主体
根据《工伤保险条例》第三十四条，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。这意味着，一旦工伤职工被评定为需要生活护理，其护理费将由工伤保险基金承担。
二、护理费的具体计算与影响因素
护理费的赔偿金额并非固定，而是根据多个因素综合确定，主要包括：
护理人员收入：
- 若雇佣护工，按实际支付费用计算；
- 若家属护理，参照误工费标准（需证明收入减少）。
护理期限：
- 根据医疗机构出具的护理需求证明确定天数。例如，骨折住院20天+医嘱建议居家护理40天，总期限为60天。
护理级别与依赖程度：
- 完全护理依赖（生活完全不能自理）：赔偿比例最高，可能达统筹地区上年度职工月平均工资的50%；
- 大部分护理依赖：比例次之；
- 部分护理依赖：比例最低。
统筹地区工资水平：
- 护理费基数与当地职工月平均工资挂钩。经济发达地区（如上海）的赔偿标准通常高于欠发达地区。
具体计算公式：
- 若按护理人员日收入计算：$\( \text{护理费} = \text{护理人员日收入} \times \text{护理天数} \)$
- 若按统筹地区月平均工资和护理依赖系数计算：$\( \text{护理费} = \text{统筹地区月平均工资} \times \text{护理依赖系数} \times \text{护理月数} \)$
案例说明：
- 情形1：张三在北京骨折，雇佣护工每日300元，护理60天，护理费为 \(300 \times 60 = 18,000\) 元。
- 情形2：李四在四川被评定为部分护理依赖，当地月平均工资6000元，护理依赖系数为30%，护理期暂定1年，则护理费为 \(6000 \times 30\% \times 12 = 21,600\) 元。
三、索赔流程与注意事项
索赔步骤：
- 申请工伤认定；
- 劳动能力鉴定（确认护理等级）；
- 向社保部门提交医疗费、护理费等凭证；
- 审核通过后领取赔偿。
注意事项：
- 证据留存：保存护理合同、付款收据、医疗机构护理证明等文件，以备后续索赔之需。
- 争议处理：对鉴定结果有异议可申请重新鉴定；协商不成可通过劳动仲裁或诉讼维权。
四、特殊情况说明
如果用人单位未依法缴纳工伤保险费，根据《工伤保险条例》第六十二条，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。因此，在用人单位未缴纳工伤保险的情况下，护理费将由用人单位承担。
综上所述，工伤骨折手术护理费一般由工伤保险基金支付，但具体金额需根据护理人员收入、护理期限、护理级别与依赖程度以及统筹地区工资水平等因素综合确定。在索赔过程中，务必注意证据留存和争议处理方式。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。