结论：保姆做过心脏手术，留在家中做居家保姆，若发生意外，雇主是否承担责任需根据具体情况判断，主要取决于雇主是否尽到了安全保障义务以及保姆的意外是否与雇主的行为存在因果关系。
分析如下：
雇主的安全保障义务：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，雇主对雇员在工作过程中的人身安全负有一定的保障义务。这种义务要求雇主提供安全的工作环境，采取必要的措施预防事故的发生，并在事故发生时及时提供救助。
- 在保姆做过心脏手术的情况下，雇主应更加注意保姆的身体状况，合理安排工作任务，避免安排过于繁重或可能引发心脏问题的任务。同时，雇主应确保工作环境中不存在可能对保姆健康造成威胁的因素。
因果关系与责任判定：
- 若保姆的意外是由于雇主未尽到安全保障义务导致的，如安排了超出保姆身体承受能力的工作任务，或工作环境中存在安全隐患等，那么雇主可能需要承担相应的法律责任。
- 若保姆的意外是由于其自身身体原因（如心脏疾病突发）且与雇主的行为无直接因果关系，那么雇主可能不承担直接的法律责任。但在此情况下，雇主仍应尽到合理的救助义务，如及时送医等。
特殊情况考虑：
- 如果保姆在入职时未如实告知其心脏手术史，而雇主在不知情的情况下安排了可能对其健康造成威胁的工作任务，那么在责任判定时可能会考虑这一因素。但即便如此，雇主仍需承担一定的安全保障义务，不能因保姆的隐瞒而完全免责。
- 另外，如果保姆与雇主之间签订了相关的劳动合同或协议，其中明确规定了双方的权利和义务，那么在责任判定时还需考虑这些合同或协议的内容。
建议：
- 对于雇主而言，在雇佣保姆时，应详细了解其身体状况和工作能力，合理安排工作任务，并提供安全的工作环境。同时，可以考虑与保姆签订相关的劳动合同或协议，明确双方的权利和义务。
- 对于保姆而言，应如实告知自己的身体状况和工作能力，以便雇主合理安排工作任务。在工作过程中，如感到身体不适或存在安全隐患，应及时告知雇主并寻求帮助。
后续行动：
- 若发生意外情况，双方应首先保持冷静，及时送医救治。同时，可以协商解决责任问题；如协商不成，可以寻求法律途径解决。
- 在任何情况下，都建议双方保留好相关证据（如医疗记录、工作合同、沟通记录等），以便在需要时提供证明。
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