在伤残赔偿计算中，两处九级伤残和一处十级伤残的综合赔偿系数，通常会在最高伤残等级（九级伤残，赔偿系数一般为20%）的基础上，适当增加其他伤残等级对整体赔偿的影响，具体计算方式可能因地区和具体规定有所不同，但一般综合赔偿系数会在22%至24%的范围内。以下是对此问题的详细分析：
一、伤残等级与赔偿系数的关系
单个伤残等级的赔偿系数：
- 九级伤残的赔偿系数一般为20%。
- 十级伤残的赔偿系数一般为10%。
多个伤残等级的赔偿系数计算：
- 当存在多个伤残等级时，不能简单地将各个伤残等级的赔偿系数相加，而是需要采用一种更合理的计算方法来确定综合赔偿系数。
二、两处九级伤残和一处十级伤残的赔偿系数计算
基本方法：
- 在实践中，对于多个伤残等级的综合赔偿系数，通常会先确定最高伤残等级的赔偿系数，然后考虑其他伤残等级对整体赔偿的影响，进行适当的调整。
具体计算：
- 对于两处九级伤残和一处十级伤残的情况，首先确定九级伤残的赔偿系数为20%作为基础。
- 然后，考虑另一处九级伤残和十级伤残对整体赔偿的影响。由于九级伤残的赔偿系数已经较高，另一处九级伤残可能不会全额增加赔偿系数，而是会按照一定比例（如部分增加）来计算。十级伤残的赔偿系数相对较低，其影响也会相应减小。
- 一种常见的做法是，在九级伤残的20%基础上，适当增加一定比例的赔偿系数。这个增加的比例可能因地区和具体规定而有所不同，但一般会在2%至4%的范围内（考虑到两处伤残的影响，可能略高于单处十级伤残的增加比例）。因此，综合赔偿系数可能会在22%至24%之间。
三、法律依据与地区差异
法律依据：
- 具体的赔偿系数计算方法可能因地区和法律规定而有所不同。例如，在交通事故中，可能会参考《道路交通事故受伤人员伤残评定》等相关标准；在工伤赔偿中，则可能依据《工伤保险条例》及地方实施细则等规定。
地区差异：
- 不同地区对于多个伤残等级的综合赔偿系数计算方法可能存在差异。有些地区可能采用更具体的计算公式或标准，而有些地区则可能由法院根据案件具体情况酌情确定。
四、建议
- 咨询当地相关部门或专业律师：由于赔偿系数计算方法可能因地区和具体规定而有所不同，因此建议咨询当地相关部门或专业律师以获取更准确的信息。
- 保留相关证据：在处理伤残赔偿问题时，应保留好相关证据（如伤残鉴定报告、医疗记录等），以便在需要时提供证明。
示例计算（假设以某地区标准为例，综合赔偿系数为23%）：
- 假设受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为50000元，受害人30岁，赔偿年限20年。
- 残疾赔偿金 = 50000元 × 20年 × 23% = 230000元。
请注意，上述计算仅为示例，实际赔偿金额需根据当地具体规定和案件情况确定。如果您有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。