伤残赔偿并不相当于医疗费，两者在法律上是两个相互独立、性质不同的赔偿项目。以下从多个角度为您详细分析：

一、定义与性质

1. 伤残赔偿：

   • 定义：伤残赔偿，更准确地说，是伤残赔偿金，是对受害人因人身损害致残而丧失或部分丧失劳动能力的财产赔偿。
   • 性质：它旨在弥补受害人未来可能因伤残导致的收入减少、生活质量下降等长期损失。这种赔偿是基于受害人因伤致残后，其劳动能力受到影响，进而影响到其未来的收入和生活水平。

2. 医疗费：

   • 定义：医疗费是受害人为接受治疗、恢复健康而实际支出的费用。
   • 性质：它包括医药费、治疗费、检查费、护理费等为恢复身体功能或减轻痛苦所必需的费用。这些费用是受害人在治疗过程中实际发生的，与伤残赔偿金的性质截然不同。

二、法律依据

• 伤残赔偿金：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，受害人因伤致残的，赔偿义务人应当赔偿残疾赔偿金等。残疾赔偿金的计算依据是受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，以及受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准。
• 医疗费：同样根据该解释，受害人因就医治疗支出的各项费用（含医疗费等）及误工减少的收入，赔偿义务人也应当赔偿。医疗费需提供实际医疗票据等证据进行主张。

三、赔偿计算与主张

1. 伤残赔偿金：

   • 计算：在伤残鉴定确定伤残等级后进行计算。例如，如果受害人被鉴定为十级伤残，且受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为50000元，那么伤残赔偿金可能为50000元×20年×10%（十级伤残的赔偿比例）=100000元（具体计算可能因地区和具体规定而有所不同）。
   • 主张：依据相关法律规定和标准，结合受害人具体情况进行赔付。通常需要在伤残鉴定后，向赔偿义务人提出赔偿请求。

2. 医疗费：

   • 计算：根据受害人实际支出的医疗费用进行计算。这包括挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等。
   • 主张：需提供实际医疗票据等证据进行主张。赔偿义务人根据受害人提供的有效证据进行赔付。

四、实际案例

假设有一位工人在工作中受伤，经过治疗后被鉴定为九级伤残。他因此产生了大量的医疗费用，包括手术费、药品费、住院费等。同时，由于他的劳动能力受到了影响，他未来的收入也会相应减少。在这种情况下，他既可以向赔偿义务人主张医疗费用，以弥补他因治疗而支出的实际费用；又可以主张伤残赔偿金，以弥补他因伤残而导致的未来收入减少等长期损失。

五、特殊情况

• 医保报销：如果受害人有医保，医保会按规定比例报销部分医疗费用。但这并不影响他向赔偿义务人主张剩余的医疗费用以及伤残赔偿金。
• 工伤医疗待遇：如果受害人是职工，且因工作受伤或患职业病，那么他的治疗费用符合规定的将从工伤保险基金支付。但这同样不影响他主张伤残赔偿金等其他赔偿项目。

综上所述，伤残赔偿并不相当于医疗费。两者在定义、性质、法律依据、赔偿计算与主张等方面都存在明显的区别。如果您在工伤赔偿方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。