关于没有小指头算几级伤残的问题，这主要取决于伤残评定的具体情形和标准，一般可能构成九级或十级伤残，但具体等级需由专业机构依据相关标准进行鉴定。以下是从工伤和人身损害两个角度进行的详细分析：
工伤情形下的伤残评定
在工伤情形下，手指缺失的伤残等级评定主要依据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》（GB/T 16180 - 2014）。根据该标准：
十级伤残：
- 如果小手指骨折后经过治疗最终愈合，但存在轻度功能障碍，或者小手指末节部分1/2缺失，通常会被评定为十级伤残。
九级伤残：
- 如果一手小指完全缺失并第5掌骨部分缺损，则符合九级伤残的标准。
工伤认定与劳动能力鉴定的程序：
- 工伤认定是一个严谨的法律程序，需要用人单位在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
- 若用人单位未申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内直接提出工伤认定申请。
- 经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定，由专业的劳动能力鉴定委员会根据相关规定和标准给出评级结果。
人身损害情形下的伤残评定
在交通事故、故意伤害等非工伤的人身损害案件中，手指缺失的伤残评定适用《人体损伤致残程度分级》。虽然该标准未直接提及小指头缺失的具体等级，但一般而言，手指缺失的伤残等级评定会综合考虑缺失手指的具体部位、数量及对关节活动度、手部整体功能的影响等。在类似情况下，小指头缺失可能构成八级至九级伤残，但具体等级还需由专业鉴定机构根据实际情况进行评定。
人身损害案件中的伤残鉴定程序：
- 通常在治疗终结后由当事人或其代理人向司法鉴定机构提出申请，并由具有资质的鉴定人员依据相关标准进行鉴定。
法律建议
- 及时申请伤残鉴定：无论是工伤还是人身损害，伤残等级的评定都是获得相应赔偿的重要依据。因此，建议受伤者尽快联系当地的劳动保障部门或相关司法鉴定机构进行伤残鉴定。
- 准备必要证据材料：在伤残评定和赔偿协商过程中，医疗证明文件和其他相关证据材料将起到至关重要的作用。因此，受伤者应妥善保管好所有与受伤和治疗相关的文件和资料。
- 寻求专业法律帮助：在整个过程中，如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。作为专业律师，我将根据你的具体情况提供有针对性的法律建议和帮助。
综上所述，没有小指头的伤残等级评定是一个复杂而细致的过程，需要综合考虑多种因素并遵循法定程序。受伤者应积极配合鉴定机构的工作，同时寻求专业法律帮助以确保自身权益得到妥善维护。