对于精神病患者在立案拘留前逃逸的情况，需分情况处理，核心结论如下：

1. 若患者经法定程序鉴定为完全无刑事责任能力
   根据《刑法》第十八条，精神病人在不能辨认或控制自己行为时造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任。但若其逃逸，公安机关可依据《刑事诉讼法》第八十二条，以“有危害社会安全可能”为由采取临时保护性约束措施（如强制医疗），同时联系家属或监护人协助控制。若监护人拒不履行责任，可能面临警告、罚款等处罚（《民法典》第三十四条）。

2. 若患者处于间歇性精神病发作期且未完全丧失辨认能力
   此时患者可能需承担部分刑事责任。若其逃逸，公安机关会启动网上追逃程序，并依据《刑事诉讼法》第八十一条，以“可能毁灭证据或继续危害社会”为由提请检察院批准逮捕。若患者后续被证实实施犯罪行为，将根据其精神状态鉴定结果，按《刑法》第十八条第三款从轻或减轻处罚。

3. 若患者逃逸期间再次实施危害行为
   无论其是否曾被鉴定为精神病，公安机关均可依据《人民警察法》第十条，采取紧急措施控制其人身自由，并立即送往指定医疗机构进行精神状况鉴定。若鉴定结果显示其作案时具有刑事责任能力，将依法追究刑事责任；若仍无责任能力，则可能被强制医疗（《刑事诉讼法》第三百零三条）。

关键提醒：

• 监护人需履行法定监护职责，若因疏忽导致患者逃逸并造成危害，可能承担民事赔偿责任（《民法典》第一千一百八十八条）。
  
• 公安机关在处理此类案件时，会优先通过技术手段（如监控追踪、通讯定位）定位患者，而非直接公开通缉（避免刺激患者病情）。
  

建议行动：
若您是患者家属，应立即向公安机关报备患者行踪，并配合提供病历、鉴定报告等材料；若您是受害方，可同时提起刑事附带民事诉讼，要求赔偿损失。具体操作可进一步向我咨询细节。