关于78岁住院患者在医院对外承包的餐厅摔倒的责任划分问题，需结合具体情况分析，但通常可从以下角度判断责任归属：

1. 餐厅的安全保障义务
   根据《民法典》第1198条，宾馆、商场、银行、车站、机场、体育场馆、娱乐场所等经营场所、公共场所的经营者、管理者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。

   • 关键点：餐厅作为经营场所，需对地面湿滑、积雪清理、防滑措施（如防滑垫、警示标志）等尽到合理注意义务。若因未及时清理积雪或未设置警示标志导致患者摔倒，餐厅可能需承担主要或全部责任。
     
   • 例外：若患者自身存在重大过失（如故意奔跑、无视警示标志），餐厅责任可能减轻。

2. 医院的连带责任可能性
   若餐厅由医院对外承包，需区分医院与餐厅的法律关系：

   • 若医院仅出租场地，不参与经营：医院通常不直接承担责任，除非未尽到对承包方的资质审查或安全监督义务（如明知餐厅无防滑措施仍允许经营）。
     
   • 若医院与餐厅存在共同经营或管理关系（如统一收费、共享收益）：医院可能因共同过错承担连带责任。
     
   • 合同约定：若医院与餐厅的承包合同中明确约定安全责任由餐厅承担，且医院已尽到监督义务，医院责任可能免除。

3. 患者自身因素

   • 年龄与行动能力：78岁患者可能因行动不便或平衡能力下降更易摔倒，但年龄本身不直接免除餐厅责任，除非患者存在明显过错（如未使用辅助工具、强行通过危险区域）。
     
   • 医疗因素：若患者因疾病导致行动不稳（如术后虚弱、眩晕），需结合医疗记录判断其自身过错程度。

建议行动步骤：

1. 收集证据：立即拍摄现场照片（积雪、防滑措施、警示标志）、调取监控录像、保存医疗记录（证明摔倒与伤情关联）。
   
2. 协商或诉讼：
   
   • 若餐厅承认过错，可协商赔偿（医疗费、护理费、残疾赔偿金等）；
     
   • 若协商无果，可起诉餐厅及医院（视情况），要求根据过错比例承担责任。
     
3. 注意时效：人身损害赔偿诉讼时效为3年，自知道或应当知道权利受损之日起计算。

总结：餐厅因未尽安全保障义务通常需承担主要责任，医院是否担责需结合其管理义务和合同关系判断，患者自身过错可能减轻侵权方责任。具体责任比例需通过证据和法院认定。如有进一步细节（如餐厅防滑措施、医院管理方式等），可向我补充说明以便更精准分析。