核心结论：老人被车撞骨折住院，是先垫钱还是走保险，需分情况讨论，具体如下：
若责任明确且肇事方愿意承担责任：
- 建议先走保险：在交通事故责任明确，且肇事方愿意承担责任的情况下，应优先通过保险流程处理。肇事方应及时向自己的保险公司报案，并按照保险公司的要求提供相关材料和证明。保险公司会根据事故责任和保险条款进行赔付，包括医疗费用、护理费、误工费等。这种情况下，受害方无需自行垫付大量费用，可以减轻经济压力。
- 特殊情况下的垫付：如果肇事方暂时无法联系到保险公司，或者保险公司赔付流程需要一定时间，而受害方又急需治疗费用，那么可以考虑由肇事方或受害方家属先行垫付部分费用。但应保留好所有相关票据和证明，以便后续向保险公司索赔。
若责任不明确或肇事方不配合：
- 建议受害方先行垫付必要费用：在责任不明确或肇事方不配合的情况下，受害方为了保障自身健康和生命安全，可能需要先行垫付必要的医疗费用。但应尽量控制垫付范围，仅垫付紧急和必要的治疗费用，并保留好所有相关票据和证明。
- 及时报警并寻求法律援助：同时，受害方应及时报警，并寻求法律援助。警方会进行调查并出具事故责任认定书，这是后续索赔的重要依据。如果肇事方不配合或拒绝赔偿，受害方可以通过法律途径维护自己的权益，包括向法院提起诉讼要求肇事方和保险公司承担赔偿责任。
额外建议：
- 保持冷静并收集证据：在处理此类事故时，受害方应保持冷静，尽量收集并保存好所有与事故相关的证据，如现场照片、视频、证人证言、医疗记录等。这些证据在后续索赔过程中将起到关键作用。
- 了解保险条款和赔付流程：肇事方和受害方都应了解各自的保险条款和赔付流程，以便在事故发生后能够迅速、有效地处理索赔事宜。
- 咨询专业律师：如果事故处理过程中遇到复杂情况或争议，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议和帮助。
在处理老人被车撞骨折住院的这类事故时，应根据实际情况灵活选择处理方式，并尽可能保留好所有相关证据和票据，以便后续索赔。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。