车祸受伤住院费用，既可以选择出院后赔付，也可以根据实际情况选择先垫付。具体处理方式需结合事故责任、保险情况以及双方协商结果来确定。以下从不同角度为您详细分析：
一、肇事者主动垫付
若肇事者经济能力允许且态度积极，可能会选择主动垫付住院费用。这种方式能及时解决伤者的医疗资金需求，避免因费用问题延误治疗。若车辆投保了交强险，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知和医疗机构的抢救费用清单后，会在责任限额范围内垫付抢救费用。但实践中，肇事者主动垫付的情况相对较少。
二、伤者自行垫付
现实中，更多情况是伤者先自行垫付费用。这可能是因为肇事者经济困难、逃避责任，或者双方对责任划分存在争议。此时，伤者可先自行支付费用进行治疗，并保留好各类票据，如医疗费用清单、发票等。待治疗结束后，通过协商或法律途径要求责任方及保险公司进行赔付。
- 协商赔付：若双方协商一致，责任方可以在出院后直接向伤者支付赔偿款。这种方式灵活、高效，能减少诉讼成本和时间。
- 法律途径赔付：若协商不成，伤者可向法院起诉，经法院审理判决后，责任方按照判决进行赔付。这种方式虽然程序相对复杂，但具有强制执行力，能确保伤者的权益得到保障。
三、保险赔偿与垫付
车祸后保险赔偿不一定需要自己先垫付，情况分为以下几种：
- 无需垫付：若符合相关条件，可由保险公司直接赔付。比如交强险中，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对属于保险责任的，会在责任限额内垫付抢救费用；商业险方面，若事故责任明确、损失确定，被保险人与保险公司协商一致，保险公司也可直接向第三方进行赔偿。
- 需要垫付：在某些情形下，可能需自己先垫付费用。比如受伤者急需救治，而保险公司手续未办理完毕无法及时支付；或者双方责任划分不明确，保险公司需进一步调查等。不过，自己垫付后，可凭借相关票据和证明材料向保险公司申请理赔。
四、超出保险理赔范围的赔付
若车祸损失超出保险理赔范围，赔付问题需根据事故责任划分情况来确定：
- 一方全责：若事故责任明确，一方负全部责任，超出部分则由全责方承担赔偿。
- 双方都有责任：若双方都有责任，按照各自责任比例分担超出部分费用。
- 多方责任：若存在多方责任，按照各方在事故中的责任比例分别承担超出部分。
五、法律建议
- 及时沟通：发生车祸后，伤者应及时与肇事者、保险公司沟通，明确费用垫付和赔付事宜。
- 保留证据：伤者应保留好所有与事故相关的证据，如事故认定书、医疗费用清单、维修发票等，以便后续维权。
- 借助法律手段：若协商不成，伤者可及时向法院起诉，通过法律途径维护自己的权益。
总之，车祸受伤住院费用的处理方式需根据实际情况确定。伤者应确保自身权益，及时与相关方沟通，必要时借助法律手段维权。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。