开车撞了人，法律上并未强制要求肇事司机必须先行垫付住院费，但根据实际情况和各方责任，可以协商处理或依据相关法律规定来确定垫付责任。以下是对此问题的详细分析：
一、法律层面规定
无强制垫付要求：
- 我国现行法律，如《中华人民共和国道路交通安全法》及其相关实施条例，并未明确规定肇事方必须先行垫付医疗费用。法律强调的是伤者的救治权益，确保伤者能够得到及时的医疗救助，但并未将垫付责任直接赋予肇事方。
保险公司支付责任：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条，若肇事车辆参加了机动车第三者责任强制保险（交强险），保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或垫付抢救费用。这确保了伤者在紧急情况下能够获得必要的资金支持。
- 同时，《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条也指出，机动车发生交通事故造成损害，若该机动车一方全责，首先由承保机动车强制保险的保险公司在强制保险责任限额范围内予以赔偿。这进一步明确了保险公司的赔付责任。
商业保险补充赔偿：
- 若保险公司的强制保险赔偿不足以覆盖全部医药费，根据《民法典》的相关规定，不足部分由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿。这为受害者提供了额外的经济保障。
肇事方垫付责任（特定情形）：
- 在没有投保商业保险或保险赔偿仍然不足的情况下，剩余医药费的垫付责任将由侵权人即全责方承担。虽然法律未强制要求肇事司机立即垫付，但在实际操作中，为了避免后续纠纷和体现人道主义精神，肇事方可能会选择先行垫付部分费用。
二、实际操作建议
保留相关证据：
- 在事故发生后，应及时报警并保留好现场照片、医疗记录、费用清单等相关证据。这些证据将有助于后续处理赔偿事宜，并确保你的权益得到保障。
与肇事方及保险公司沟通：
- 主动与肇事方及其保险公司联系，说明情况并要求其垫付医疗费用（如果符合保险赔付条件）。在沟通过程中，保持冷静和理性，避免情绪化的言辞和行为。
考虑其他筹资方式：
- 若肇事方或保险公司拒绝垫付，受害人及其家属可以考虑向亲戚朋友借款、申请道路交通事故社会救助基金等方式筹集医疗费用。这些方式可以为你提供临时的资金支持，确保伤者得到及时救治。
寻求法律援助或调解：
- 如果双方无法就垫付问题达成一致，可以寻求交警部门的帮助进行调解。交警部门会根据事故责任和相关法律规定，协助双方协商处理赔偿事宜。如果调解无果，你还可以咨询专业律师（即我，程晴晴律师）了解自身权益和可行的法律途径，如提起诉讼等。
三、可能面临的法律后果
如果肇事方拒绝垫付且未投保或保险赔偿不足：
- 在这种情况下，受害方可能需要通过法律途径来追讨赔偿。如果最终判定肇事方全责或主次责，肇事方将需要承担剩余医药费的赔偿责任。如果肇事方拒绝履行赔偿责任，受害方可以申请法院强制执行。
如果肇事方选择垫付但后续追偿困难：
- 如果肇事方在事故责任未明确前选择了垫付医疗费用，但后续发现对方并非全责或主次责划分对自己不利，那么肇事方可能面临追偿困难的问题。因此，在垫付前务必保留好相关证据，并尽可能通过正规渠道（如交警部门或保险公司）进行转账和记录。
总结来说，开车撞了人后是否需要先垫付住院费并没有明确的法律规定。在实际操作中，你可以根据事故责任、保险情况以及双方协商的结果来决定是否垫付。如果遇到纠纷或困难，可以随时向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议和帮助。