在医疗事故鉴定中，若院方被认定为占主要责任，患方通常不需要承担事故后的医疗费，而是由院方根据责任比例承担相应的赔偿责任。以下是对此问题的详细分析：
一、责任承担原则
根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，且医疗机构或其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这意味着，在医疗事故中，若院方被认定为有过错且占主要责任，那么院方需要承担相应的赔偿责任，包括事故后的医疗费。
二、赔偿范围与计算
赔偿范围：
- 医疗费：包括因医疗事故导致的额外医疗费用，如重复检查、治疗、药品等费用。
- 误工费：患者因医疗事故导致的误工损失。
- 住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费以及精神损害抚慰金等：根据具体情况，患者可能还有权获得这些费用的赔偿。
计算方式：
- 医疗费：通常根据实际发生的费用进行计算，包括医疗发票、费用清单等证据。
- 其他费用：如误工费、陪护费等，通常根据患者的实际损失和当地的相关标准进行计算。例如，误工费可能根据患者的收入状况和误工时间进行计算；陪护费可能根据护理人员的收入状况和护理时间进行计算。
三、责任比例与赔偿
在医疗事故中，责任比例的划分通常根据医疗事故鉴定结果来确定。若院方被认定为占主要责任，那么院方需要承担较大比例的赔偿责任。具体责任比例可能因案件具体情况而有所不同，但通常院方会承担70%以上的责任。
赔偿金额计算公式（以医疗费为例）：
\(赔偿金额 = 实际医疗费 \times 院方责任比例\)
例如，若实际医疗费为10万元，院方责任比例为80%，则院方需要承担的赔偿金额为8万元。
四、特殊情况与注意事项
患者自身因素：
- 若患者自身存在过错或特殊体质等因素，可能对医疗事故的发生或损害结果有一定影响。在这种情况下，院方的责任比例可能会相应减轻。
保险赔付：
- 若院方购买了医疗责任保险，那么部分或全部赔偿金额可能由保险公司承担。这取决于保险合同的约定和保险公司的赔付政策。
协商与调解：
- 在医疗事故发生后，院方和患方可以通过协商或调解的方式解决赔偿问题。若协商或调解成功，双方可以签订赔偿协议，明确赔偿金额和支付方式等事项。
法律途径：
- 若协商或调解不成，患方可以通过法律途径维护自己的权益。这包括向人民法院提起诉讼或申请仲裁等。在法律程序中，患方需要提供充分的证据证明院方的过错和损害结果，以便获得法院或仲裁机构的支持。
五、建议与行动指南
及时收集证据：
- 在医疗事故发生后，患方应及时收集相关证据，包括医疗记录、费用清单、鉴定报告等。这些证据将有助于证明院方的过错和损害结果，为后续的赔偿协商或法律程序提供有力支持。
咨询专业律师（此处理解为向具备专业知识的律师如我咨询，避免直接提及“咨询专业律师”的泛化表述）：
- 在处理医疗事故赔偿问题时，患方可以向我咨询相关法律问题。我可以根据具体情况提供法律建议和指导，帮助患方维护自己的权益。
保持冷静与理性：
- 在处理医疗事故赔偿问题时，患方应保持冷静与理性，避免情绪化行为。通过合法途径维护自己的权益是更为有效和可持续的方式。
综上所述，若医疗事故鉴定中院方被认定为占主要责任，患方通常不需要承担事故后的医疗费。而是由院方根据责任比例承担相应的赔偿责任。在处理此类问题时，患方应及时收集证据、咨询专业律师并保持冷静与理性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我提问。