您好，关于突发疾病如何认定工伤时间的问题，这主要依据《工伤保险条例》及其相关执行意见来进行判断。

首先，我们需要明确的是，在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，通常会被视为工伤。这一规定主要考虑了此类死亡可能与工作劳累、工作紧张等因素有关，因此将工伤保险的范围适当扩大到了这些情形。

然而，在具体认定时，我们还需要注意以下几点：

1. 工作时间和工作岗位的界定：

   • 工作时间通常指的是职工按照用人单位规定的工作时间进行工作的时间段。
   • 工作岗位则是指职工在用人单位中从事的具体工作职位或任务。
   • 对于居家工作的情况，如果申请人有充分证据证明在家处理工作是根据用人单位的工作要求及工作需要进行，且与日常的工作强度和工作状态基本一致，明显占用劳动者休息时间的，那么在家也可以视为“工作时间和工作岗位”。

2. 突发疾病的认定：

   • 突发疾病需要是在工作时间和工作岗位上突然发生的，且病情严重到需要立即就医或抢救的程度。
   • 如果职工在工作时间和工作岗位上感到身体不适，但并未立即就医或抢救，而是选择回家休息或进行其他非工作相关活动，那么在此期间发生的死亡或病情恶化可能不会被认定为工伤。

3. 48小时内的抢救无效死亡：

   • 如果职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，并在48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况通常会被视为工伤。
   • 但需要注意的是，这里的“48小时”是从突发疾病开始抢救时算起，而不是从职工感到身体不适或请假回家时算起。
   • 同时，如果职工在突发疾病后并未直接送往医院抢救，而是因其他原因（如回家取医保卡等）耽误了抢救时间，那么这种情况可能不会被认定为工伤，除非能够证明这些行为是为了就医之目的且并未显著延长抢救时间。

4. 具体案例的参考：

   • 以您提供的案例为例，王某甲在上班期间感到身体不适并请假回家休息，后病情加重送医抢救无效死亡。但法院认为，王某甲已从工作中发病的状态转变为在家休息状态，其发病与抢救之间的急迫性、连贯性被阻断，因此不予认定工伤。
   • 这个案例说明了在认定工伤时，需要注重发病到死亡过程的连续性、紧密性。如果职工在突发疾病后并未立即就医或抢救，而是选择了其他非紧急、非连贯的行为，那么可能会影响工伤的认定。

综上所述，对于突发疾病如何认定工伤时间的问题，我们需要根据《工伤保险条例》及其相关执行意见进行具体分析。在认定时，需要注重工作时间、工作岗位、突发疾病以及48小时内抢救无效死亡等关键要素的连续性和紧密性。如果您有更具体的情况或疑问，欢迎随时向我咨询。