关于工伤发病时间的确定，这主要涉及到两种情况：一是突发疾病导致的工伤，二是职业病导致的工伤。下面我将分别为您详细解释这两种情况下工伤发病时间的确定方法。
一、突发疾病导致的工伤发病时间确定
对于突发疾病导致的工伤，其发病时间的确定以“48小时”为关键节点。具体来说：
发病条件：必须在工作时间和工作岗位上突发疾病。
时间起算：这里的“48小时”是从医疗机构初次诊断时间开始起算的。例如，员工在工作时突然感到不适，被紧急送往医院，医院对其进行初次诊断的那一刻开始计算48小时。
工伤认定：在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“突发疾病”包括各类疾病，不局限于特定种类。
注意事项：严格遵循此起算规则认定工伤，旨在保障劳动者权益并避免过度泛化工伤认定范围。若超出48小时界限，通常难以认定为工伤，但具体仍需结合实际情况及相关证据，依工伤认定程序判定。
二、职业病导致的工伤发病时间确定
对于职业病导致的工伤，其发病时间的确定则更为复杂，需要综合考虑职业病特性、确诊时间点及劳动者职业史等因素。一般来说：
一般确定方式：职业病工伤的受伤时间通常以被诊断、鉴定为职业病之日为基准。这是因为职业病是逐渐形成的，难以明确具体“受伤时刻”，而专业医疗机构的诊断或职业病鉴定机构的鉴定，能从法律和医学层面确认职工患病。
特殊情况追溯：在某些特殊情况下，如涉及民事赔偿责任或长潜伏期职业病时，受伤时间可能会追溯到职业病危害接触的起始时间。这有助于全面衡量损失和用人单位责任，或确保对长潜伏期职业病的准确认定。
综合考量因素：在确定职业病工伤受伤时间时，还需综合考虑劳动者的职业史（包括工作种类、工龄、接触有害物质的种类和浓度等）、工作环境（评估职业环境中有害因素的暴露情况）以及医学专家意见（充分听取具有职业病诊断资质的医疗机构和劳动鉴定机构的意见）。
申请流程：单位应在职工被诊断、鉴定为职业病之日起30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请；若单位未申请，职工或其近亲属、工会组织可在1年内直接提出申请。申请时应包括职业病诊断证明书、劳动关系证明等相关材料。
综上所述，工伤发病时间的确定需要根据具体情况综合分析，确保既符合法律法规，又体现公平合理原则。在处理这类案件时，应充分考虑工伤类型和劳动者实际情况，确保发病时间的准确确定和工伤认定的顺利进行。