结论：在民事纠纷中，若医生基于专业判断认为患者无需住院而患者自行要求住院，一般情况下患者难以直接因此索赔。但若能证明医生存在过错且该过错与患者损害有因果关系，则可能获得赔偿。以下从不同角度进行分析：

1. 医生拒绝住院的合理性：

   • 医生在诊疗过程中，会根据患者的病情、身体状况以及医疗资源的合理利用等因素，综合判断患者是否需要住院治疗。若医生基于专业判断认为患者无需住院，而患者自行要求住院，这通常被视为患者对自身医疗需求的过度主张。
   • 在此情况下，若患者未因自行住院而遭受实际损害（如医疗费用增加、身体状况恶化等），或者损害并非由医生的拒绝住院行为直接导致，那么患者很难以医生拒绝住院为由提出索赔。

2. 医生过错与损害因果关系的证明：

   • 根据《民法典》第一千二百一十八条：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。” 患者若想索赔，必须证明医生存在过错，且该过错与患者所遭受的损害之间存在因果关系。
   • 在患者自行要求住院的情境中，若患者能证明医生在拒绝住院时存在过错（如未充分评估患者病情、未提供必要的医疗建议等），且该过错直接导致了患者损害（如病情恶化、错过最佳治疗时机等），那么患者可能有权要求医生或医疗机构承担赔偿责任。

3. 实际损害的认定：

   • 患者自行住院可能产生的额外医疗费用，并不直接构成医生或医疗机构的赔偿责任。除非患者能证明这些费用是由于医生的过错行为（如误诊、漏诊等）导致的，否则这些费用应由患者自行承担。
   • 若患者因自行住院而遭受了身体上的损害（如医疗事故、感染等），且这些损害与医生的拒绝住院行为无直接关联，而是由于医院的管理、护理等方面的过错导致的，那么患者应向医院提出索赔，而非直接向医生索赔。

4. 法律建议：

   • 对于患者而言，若认为医生在拒绝住院时存在过错，且该过错导致了自身损害，应及时收集相关证据（如医疗记录、专家意见等），并咨询专业律师以评估索赔的可行性和具体金额。
   • 对于医生而言，在拒绝患者住院要求时，应确保已充分评估患者病情，并提供必要的医疗建议。同时，应做好与患者的沟通工作，解释拒绝住院的理由和可能的风险，以避免不必要的法律纠纷。

总结：在民事纠纷中，患者因医生拒绝住院而自行要求住院并希望索赔的情况，需要具体分析医生是否存在过错以及该过错与患者损害之间的因果关系。若患者无法证明这些要素，则索赔请求可能难以得到支持。因此，建议患者在遇到类似情况时，及时咨询专业律师以获取更具体的法律建议。