人死亡后，通常不可以直接依据病历进行伤残鉴定。以下是对此问题的详细分析：

一、伤残鉴定的目的与主体

伤残鉴定主要是为了确定个体因事故或疾病导致的身体功能损伤程度，其结果通常用于确定赔偿金额或享受相关福利待遇。这一鉴定过程需要由专业的鉴定机构，依据一定的标准和程序，对活体进行医学检查和评估。人死亡后，由于身体功能已经停止，无法再进行活体检查，因此无法直接进行伤残鉴定。

二、死亡后的相关鉴定

虽然人死亡后无法进行伤残鉴定，但可以进行死亡原因鉴定或尸体检验。这些鉴定旨在确定死亡原因、死亡方式等，对于后续的法律程序（如刑事诉讼、民事赔偿等）具有重要意义。然而，这些鉴定并不等同于伤残鉴定，它们的目的和评估标准截然不同。

三、特殊情况下的处理

在某些特殊情况下，如果死亡与工伤或事故有关，且需要确定死亡前的伤残程度以作为赔偿依据，可能会采取以下措施：

1. 参考生前医疗记录：在可能的情况下，鉴定机构或相关部门会参考死者生前的医疗记录、诊断证明等文件，以了解其身体状况和可能的伤残程度。但这些文件只能作为辅助证据，不能直接作为伤残鉴定的依据。
2. 推定伤残程度：在极少数情况下，如果死者生前的伤残程度对案件处理具有关键性影响，且无法通过其他方式确定，可能会根据相关法律法规和司法实践，推定其伤残程度。但这种情况非常罕见，且需要严格的法律程序和证据支持。

四、法律建议

1. 及时咨询专业律师：如果涉及工伤或事故导致的死亡案件，建议家属及时咨询专业律师，了解相关法律程序和赔偿标准。
2. 保留相关证据：家属应妥善保留死者的医疗记录、诊断证明、事故现场照片等证据，以便在后续的法律程序中使用。
3. 遵循法律程序：在处理此类案件时，应严格遵循法律程序，确保案件的公正、公平处理。

如有任何关于劳动工伤、伤残鉴定或赔偿方面的法律问题，可以直接向我咨询。我将根据您的具体情况，提供专业的法律建议和帮助。