结论：在帮他哥哥家干活得脑出血的情况下，对方是否需要承担医药费，这主要取决于双方之间的法律关系以及是否存在过错或法定责任。以下从几个不同角度进行分析：
雇佣关系角度：
- 如果双方之间存在明确的雇佣关系，即他哥哥家雇佣他进行工作，并支付报酬，那么根据《中华人民共和国民法典》中关于雇佣关系的相关规定，雇主（他哥哥家）在雇员（他）因工作原因受到伤害时，应当承担相应的赔偿责任。这包括医疗费、护理费、误工费等因伤害而产生的合理费用。
- 法律依据：虽然直接的法律条文可能并未明确提及“雇佣关系中雇主对雇员因工作受伤的赔偿责任”，但根据《民法典》中关于侵权责任的一般原则，以及雇佣关系的本质特征，可以合理推断出雇主应承担的责任。此外，若存在工伤保险等社会保障制度，且符合相关条件，也可依法享受工伤保险待遇。
家庭关系角度：
- 如果双方之间是基于家庭关系的无偿帮忙，即他哥哥家并未雇佣他，而是基于亲情或邻里关系请求他帮忙，那么这种情况可能不构成法律上的雇佣关系。在这种情况下，对方（他哥哥家）可能没有法律上的强制义务来承担医药费。
- 特殊情况：然而，如果家庭成员之间存在明确的约定或承诺，比如他哥哥家事先承诺会承担因帮忙而可能产生的任何费用，或者事后双方达成了赔偿协议，那么对方应当按照约定或协议来承担医药费。
过错责任角度：
- 无论双方之间是否存在雇佣关系或家庭关系，如果对方（他哥哥家）在请求他帮忙的过程中存在过错或疏忽，导致他因工作原因受伤，那么对方可能需要根据过错程度承担相应的赔偿责任。
- 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》中关于侵权责任的规定，因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。这包括因工作原因造成的伤害，如果对方存在过错或疏忽，如未提供必要的安全措施、未告知潜在危险等，那么对方应当承担相应的赔偿责任。
建议：
- 首先，尝试与他哥哥家进行协商，明确双方的责任和义务，看是否能够达成赔偿协议。
- 如果协商无果，可以考虑寻求第三方调解或仲裁机构的帮助，以更公正、客观地解决纠纷。
- 如果调解或仲裁也无法解决问题，可以考虑向法院提起诉讼，通过法律途径来维护自己的合法权益。
后续行动：
- 在处理此类纠纷时，建议收集并保存好所有相关的证据，如医疗记录、工作记录、证人证言等，以便在需要时提供证明。
- 同时，也可以咨询专业的法律人士，以获取更具体、更专业的法律建议和帮助。
如有任何法律疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。