车祸后受伤人员的医药费，一般先由保险公司在责任限额内赔偿，不足部分由车主承担。具体分析如下：
保险赔偿优先：根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。这意味着，只要车主购买了交强险，受伤人员的医药费首先由保险公司在交强险的医疗费用赔偿限额内进行赔付。如果车主还购买了商业第三者责任险，那么超出交强险限额的部分，可以由商业险继续赔付。
车主承担补充责任：如果保险赔偿不足以覆盖全部医药费，或者车主未购买相应的保险，那么剩余的医药费将由车主承担。这包括交强险和商业险赔偿限额之外的费用，以及车主未依法投保交强险时，需要在交强险责任限额范围内承担的赔偿责任。
特殊情况说明：
车主无责任时：如果车祸是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，或者机动车一方没有过错，但法律规定需要承担不超过百分之十的赔偿责任时，保险公司将在交强险的无责任赔偿限额内进行赔付。超出部分，如果车主无过错，则无需承担。
多车事故：在多车事故中，如果涉及多辆机动车，且各方均有过错，那么各机动车将按照过错程度承担相应的赔偿责任。此时，受伤人员的医药费将由各机动车的保险公司按照责任比例进行赔付。
建议：
及时报案：车祸发生后，车主应立即报警并通知保险公司，以便保险公司及时介入处理。
保留证据：受伤人员应保留好所有与医药费相关的票据和证明，以便后续索赔。
协商与诉讼：如果车主和保险公司对赔偿事宜存在争议，受伤人员可以通过协商、调解或诉讼等方式解决。
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