脑血管精神障碍患者所立的自书遗嘱，在符合法定条件的情况下是有效的。以下是对这一问题的详细分析：
一、自书遗嘱的法定条件
根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，自书遗嘱必须满足以下条件才具有法律效力：
遗嘱人具备完全民事行为能力：这是遗嘱有效的前提条件。遗嘱人必须能够清晰地表达自己的意愿，理解遗嘱内容的法律后果。对于脑血管精神障碍患者，如果其病情并未影响其民事行为能力，即能够辨认自己的行为、理解遗嘱内容并作出真实意思表示，那么其自书遗嘱是有效的。反之，如果病情严重到影响其民事行为能力，导致无法辨认自己的行为或理解遗嘱内容，则所立遗嘱可能因缺乏民事行为能力而无效。
遗嘱内容真实合法：遗嘱内容必须真实反映遗嘱人的意愿，且不得违反法律、行政法规的强制性规定，不得违背公序良俗。如果遗嘱内容存在欺诈、胁迫等情形，或者遗嘱处分了不属于遗嘱人个人所有的财产，那么该遗嘱可能因内容不真实或违法而无效。
遗嘱形式符合法律规定：自书遗嘱应当由遗嘱人亲笔书写，签名，并注明年、月、日。这是自书遗嘱的形式要件，如果遗嘱人未亲笔书写、签名或未注明年、月、日，那么该遗嘱可能因形式不符合法律规定而无效。
二、脑血管精神障碍对自书遗嘱效力的影响
对于脑血管精神障碍患者，其病情对自书遗嘱效力的影响主要取决于病情是否影响其民事行为能力。如果病情轻微，未影响民事行为能力，那么患者所立的自书遗嘱在符合上述法定条件的情况下是有效的。如果病情严重，影响了民事行为能力，那么患者所立的自书遗嘱可能因缺乏民事行为能力而无效。
三、实际案例与法律建议
在实际操作中，如果脑血管精神障碍患者希望立自书遗嘱，建议先进行民事行为能力评估，以确保其具备立遗嘱的民事行为能力。同时，在立遗嘱时，应确保遗嘱内容真实合法，形式符合法律规定。如果条件允许，可以寻求专业律师的协助，以确保遗嘱的合法性和有效性。
四、特殊情况下的处理
如果脑血管精神障碍患者在立遗嘱后病情加重，导致民事行为能力丧失，那么其之前所立的自书遗嘱的效力可能会受到质疑。在这种情况下，可能需要通过法律程序来确认遗嘱的效力，或者根据新的民事行为能力状况重新立遗嘱。
总结来说，脑血管精神障碍患者所立的自书遗嘱在符合法定条件的情况下是有效的。但为了确保遗嘱的合法性和有效性，建议患者在立遗嘱前进行民事行为能力评估，并在立遗嘱时遵循法律规定的形式和内容要求。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。