结论前置：
- 小车追尾电动车，双方有责任时，车主并不能因此不支付医药费。车主是否支付医药费，取决于事故责任划分及保险情况，而非单纯以“双方有责任”为由拒绝支付。
- 若车主拒绝支付，受害者可通过法律途径维护权益。
法律分析：
在交通事故中，责任的划分是依据双方的行为对事故发生所起的作用以及过错的严重程度来确定的。当小车追尾电动车，且双方均有一定责任时，这并不意味着车主可以因此不支付受害者的医药费。
责任划分与医药费支付：
- 责任划分：根据《道路交通安全法》及相关规定，交通事故责任通常分为全部责任、主要责任、同等责任和次要责任。在小车追尾电动车的案例中，若双方均有责任，则可能根据具体情况划分为同等责任或一方主要责任、另一方次要责任。
- 医药费支付：医药费的支付并不直接取决于责任划分，而是与事故造成的实际损害及保险情况相关。即使双方有责任，车主（或其保险公司）也应根据责任比例承担相应的医药费。若车主购买了交强险和商业三者险，则保险公司会在保险范围内进行赔付。
车主拒绝支付医药费的情况：
- 无保险或保险不足：若车主未购买保险或保险金额不足以覆盖医药费，且车主个人经济能力有限，可能会出现拒绝支付的情况。但即便如此，车主仍需根据责任比例承担相应的赔偿责任。
- 对责任划分有异议：若车主对事故责任划分有异议，认为不应承担或应承担较少责任，可能会拒绝支付医药费。此时，双方可通过协商、调解或诉讼等方式解决争议。
受害者的维权途径：
- 协商与调解：受害者可以与车主进行协商，尝试达成和解协议。若协商无果，可以寻求交警部门或人民调解委员会的调解。
- 诉讼：若协商和调解均无法解决问题，受害者可以向人民法院提起诉讼，要求车主（或其保险公司）承担相应的赔偿责任。在诉讼过程中，法院会根据事故责任划分、实际损害情况等因素，判决车主应支付的医药费金额。
建议：
- 保留证据：受害者应妥善保管与事故相关的证据，如现场照片、视频、医疗记录、费用清单等，以便在协商、调解或诉讼过程中证明自己的主张。
- 及时咨询：若对事故责任划分、医药费支付等问题有疑问，建议及时咨询专业律师，以便获得更准确的法律建议和指导。
可能的法律后果：
- 若车主拒绝支付医药费且未通过合法途径解决争议，受害者可以向法院申请强制执行，要求车主履行赔偿责任。
- 若车主的行为构成交通肇事逃逸或其他违法行为，还可能面临行政处罚或刑事责任。
综上所述，小车追尾电动车且双方有责任时，车主并不能因此不支付医药费。若车主拒绝支付，受害者可通过法律途径维护自己的权益。