结论前置：若工伤职工在首次和第二次鉴定均被认定为无生活自理障碍，但后续病情发生病变，可通过以下途径重新申请复鉴：

1. 申请再次鉴定
   根据《工伤保险条例》第二十六条，若对初次鉴定结论不服，可在收到鉴定结论之日起15日内向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。即使前两次鉴定结果相同，只要病情有实质性变化（如病变导致生活自理能力下降），仍可依法申请。需提交以下材料：

   • 书面再次鉴定申请（注明病情变化情况）；
     
   • 近期医疗诊断证明（如病历、检查报告等）；
     
   • 前两次鉴定结论复印件；
     
   • 身份证明及工伤认定决定书。
     注意：省级鉴定委员会的结论为最终结论，不得再次申请。

2. 申请复查鉴定
   根据《工伤保险条例》第二十八条，自劳动能力鉴定结论作出之日起1年后，若工伤职工病情发生变化（如病变加重），可申请复查鉴定。需提交：

   • 书面复查鉴定申请（明确病情变化及对生活自理能力的影响）；
     
   • 最新医疗证据（如手术记录、康复评估报告等）；
     
   • 原鉴定结论及工伤认定材料。
     关键点：复查鉴定不受前两次结果限制，但需证明病情变化与工伤存在因果关系。

3. 通过诉讼途径解决
   若对鉴定结论有争议且行政程序无法解决，可在工伤赔偿纠纷中向法院起诉，并申请司法鉴定。法院会委托有资质的鉴定机构重新评估生活自理障碍程度，鉴定结果将作为裁判依据。

操作建议：

• 优先通过行政程序（再次鉴定或复查鉴定），成本低、周期短；
  
• 保留完整医疗证据，尤其是病变前后的对比资料；
  
• 及时行动，避免超过1年复查期限或诉讼时效。
  

若有具体材料或细节需进一步分析，可直接向我咨询。