结论前置：您19年购买包工头的顶账房至今未交房，仍然可以起诉，但需根据具体情况选择合适的法律途径和策略。以下从多个角度为您详细分析：
一、顶账房的法律性质与风险
顶账房，通常指开发商因资金紧张，将未出售的房屋以抵债方式转让给包工头或其他债权人，包工头再转售给购房者的房屋。这种交易方式存在一定法律风险，因为顶账房的产权可能尚未完全转移至包工头名下，或者存在其他权利限制（如抵押、查封等）。
二、起诉的法律依据与途径
基于合同关系的起诉：
- 如果您与包工头签订了房屋买卖合同，且合同中明确约定了交房时间、违约责任等条款，那么您可以直接依据合同起诉包工头，要求其履行交房义务或承担违约责任。
- 法律依据：《中华人民共和国民法典》第五百七十七条：“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。”
基于物权请求权的起诉：
- 如果房屋已经登记在包工头名下，且您已经支付了合理对价，但包工头拒绝交房，您可以基于物权请求权起诉包工头，要求其返还房屋或协助办理过户手续。
- 法律依据：《中华人民共和国民法典》第二百三十五条：“无权占有不动产或者动产的，权利人可以请求返还原物。”以及第二百零九条：“不动产物权的设立、变更、转让和消灭，经依法登记，发生效力；未经登记，不发生效力，但是法律另有规定的除外。”
针对开发商的起诉（如涉及开发商责任）：
- 如果房屋尚未登记在包工头名下，或者开发商与包工头之间存在纠纷导致无法交房，您可能需要将开发商也列为被告，要求其承担相应责任。
- 法律依据：根据具体情况，可能涉及《中华人民共和国民法典》中关于合同、物权、侵权责任等相关条款。
三、起诉前的准备与注意事项
收集证据：
- 房屋买卖合同、付款凭证、与包工头或开发商的沟通记录等，都是起诉时的重要证据。
- 如果可能，尽量获取房屋产权状况的证明文件，如不动产登记查询结果等。
确定被告：
- 根据房屋产权状况、合同关系等因素，确定合适的被告主体。
- 如果涉及多个责任主体，可以考虑将多个主体列为共同被告。
咨询专业律师：
- 房产纠纷涉及复杂的法律关系和证据收集，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议。
- 律师可以帮助您分析案情、制定诉讼策略、准备诉讼材料等。
四、可能的法律后果与风险
胜诉后执行难：
- 即使胜诉，如果包工头或开发商没有可供执行的财产，您可能面临执行难的问题。
- 因此，在起诉前，尽量了解被告的财产状况，以便在胜诉后能够顺利执行。
诉讼成本与时间：
- 诉讼需要支付一定的诉讼费、律师费等费用，且诉讼过程可能较长。
- 您需要权衡诉讼成本与预期收益，做出合理的决策。
最后建议：鉴于房产纠纷的复杂性和专业性，我建议您直接向我咨询，以便我能够根据您的具体情况提供更详细、更准确的法律建议。